자궁내막증 case study

소개

모성간호학 실습 케이스 발표
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목차

자궁내막증(endometriosis) 문헌고찰
1. 간호사정
1)일반적 사항
2)진단검사
3)약물사용
4)수술 전후 care 및 교육
5)퇴원교육
6)간호문제
2. 간호과정

본문내용

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자궁내막증(Endometriosis)
자궁내막증은 자궁내막과 비슷한 세포가 자궁외 층에서 자라는 것을 특징으로 하는 질병.

▷병태생리/원인
1. 골반강 외부에서도 발견된다.
2. 25~45세의 여성에게 가장 많다. 어떤 연령층에도 발생할 수 있다. 월경의 간격이 짧은 층에도 발생할 수 있다. 월경의 간격이 짧으면서도 기간이 긴 여성과 그 자매가 위험률이 높으며 흑인보다 백인에게 더 흔하며 운동이 부족하거나 비만한 여성에게 더 흔하다.
3. 난소의 호르몬 자극에 반응한다. : 에스트로겐은 자궁내막증을 증가시키고 프로게스테론 은 감소시킨다.

▷임상증상
1. 발생 부위에 따라 다르다. 증상이 없을 수 있다.
2. 골반통 - 월경 전이나 후에 특히 심하다 양측 하복부 통증
3. 성교통 - 특히 질이나 천장골의 인대가 침범되었을 경우
4. 배변시의 통증 - 내막증식이 s결장이나 직장을 침범하였을 경우
5. 비정상적인 자궁출혈
6. 계속적인 불임증
7. 혈뇨, 배뇨곤란, 옆구리의 격렬한 통증 - 방광이 침범되었을 경우

▷진단적 평가
1. 골반과 직장검사 : 연성, 고정된 결절이나 난소종양 또는 자궁의 역위, 결절은 보통 만져 지지 않는다.
2. 복강경 검사 : 내막증을 보고 질병의 범위를 측정하여 정확한 진단을 하기 위함이다.
3. 초음파 검사나 ct, 바륨관장 등 다른 검사도 기타 기관으로의 확장을 확인하기 위하여 실시한다.

참고자료

· 이영숙 외 여성건강 간호학, 현문사,1999
· 김계숙 외 여성건강 간호학, 임상메뉴얼, 현문사, 2002.
· 정문숙 외 여성건강 간호학, 정담미디어, 2001.
· 최신임상간호 매뉴얼, 현문사, 2006.
· 최연순 외, 여성건강간호학, 수문사, 1999.