자궁내막증 case study(간호과정-수술과 관련된 출혈위험성)

소개글

모성간호학 자궁내막증 환자를 대상으로 CASESTUDY를 하였습니다.

환자분의 일반정보, 건강력, 가족력, 검사결과, 약물 및 특수치료 및 검사, 간호진단, 간호과정, 문헌고찰, 참고문헌 순으로 작성하였습니다.

교수님으로부터 칭찬을 받았고 A+를 받았습니다.

간호진단은 3개 내렸고 간호과정은 1개(수술과 관련된 출혈위험성)을 내렸습니다.

간호과정 1개를 자세하게 했기 때문에 많은 도움이 될 것 같습니다.

목차

1. 자료수집
1) 일반정보
2) 건강력, 가족력
3) 임상검사
4) 약물
5) 특수검사

2. 간호진단

3. 간호과정

4. 자궁내막증 문헌고찰

5. 참고문헌

본문내용

정의
자궁내막증이란 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 밖에 존재하는 것을 말합니다. 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환으로, 월경을 하는 모든 연령대에서 생길 수 있습니다. 주요 증상으로 심한 월경통과 하복부 통증, 불임 등이 있습니다.

원인
자궁내막증이 왜 생기는지에 대해서는 아직까지 정확하게 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다.
① 월경혈의 역류
- 여성이 생리를 하는 경우 생리혈의 대부분은 질을 통해 배출되지만, 일부는 자 궁 안쪽과 연결되어 있는 난관을 통해 역류하여 복강 내로 들어가게 됩니다. 대 부분의 여성에서 복강 내로 유입된 생리혈은 복강 내에서 제거됩니다. 하지만 일부 여성의 경우, 복강 내에서 생리혈이 제거되지 못하고 여기에 포함되어 있 는 자궁 내막 조직이 난소나 기타 복강 내의 여러 장소에서 자라나 병변을 형 성하게 됩니다.
② 면역학적 요인
- 역행성 월경에 의하여 복강 내로 유입된 자궁내막세포를 파괴시키고 제거하는 면역학적 기능이 저하된 여성의 경우 자궁내막증이 발생하는 것으로 생각됩니 다.
③ 유전적 요인
- 여러 개의 유전자들이 자궁내막증 발생에 관여하는 것으로 알려져 있습니다.

증상
자궁내막증에서 나타날 수 있는 증상은 진행성 월경통, 성교통, 불임, 월경 전 출혈 및 배변통과 자궁천골 인대의 결절, 고정되어 있는 난소의 종괴 등이 있습니다.
① 통증
- 자궁내막증의 가장 흔한 증상이며 주로 월경과 함께 또는 월경 직전에 초래되 는 골반통입니다. 대개 월경통은 월경이 시작되기 전에 발생하여 월경 기간내내 지속되는 특성이 있습니다.
② 불임증
- 자궁내막증 환자의 30~50%에서 불임증을 동반합니다. 자궁내막증 환자에서 불 임이 되는 직접적인 원인은 알려져 있지 않지만 정자 이동의 변화, 성교통에 의 한 성교 횟수의 감소, 황체화된 난포의 파열 불능, 기능적 황체기의 단축, 만성 난관염에 의한 난관분비의 변화 및 난관 주위의 유착, 난관 기능의 변화 등이 원인으로 생각됩니다.

참고 자료

강남미 외(2019). 여성건강간호학Ⅱ, 학지사메디컬, 715-716
대한진단검사의학회 : https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
약학정보원 : https://www.health.kr/
드러그인포 : https://www.druginfo.co.kr/search/search_main.aspx
삼성서울병원 – 자궁내막증 : http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f318&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3041&CONT_CLS_CD=001020001007
복강경 수술 : http://gnhospital.kr/gynecology/gynecology-11/