아동간호학_케이스 스터디 : 신생아의 sepsis(패혈증)에 대하여 (간호진단 7개)

소개

sepsis에 대하여 열심히 조사하였구요
환아의 검사수치 , 기본 vital
아동 사정에서부터 간호과정까지 풍부한 자료입니다.
간호진단은 7개 내렸습니다 ^^
(주관적자료,객관적자료,단기목표,장기목표,계획,수행,이론적근거,평가)

목차

Ⅰ 서 론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ 본 론
1. 간호사정
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정

Ⅲ 결 론
1. 연구 결과 총정리
2. 실습하면서 느낀점·제언

Ⅳ 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서 론

1. 연구의 필요성

패혈증(sepsis , sepitcemia)은 혈액 내에 세균감염이 있는 상태이다. 신생아는 비특이성(염증성),특이성(채액성) 면역 상태가 낮아서 쉽게 감염되는데, 이 상태들은 다음과 같다. 손상된 식균작용, 지연된 화학반응 , lgA와 M의 부재 또는 저하 그리고 보상수준의 저하 등이다. 신생아의 병인물질에 대한 염증 반응이 약해서 중요한 감염에 대한 염증반응이 없고, 증상이 애매하고 비특이적이다. 그래서 진단과 치료가 지연되기 쉽다.
성인에서는 발열이나, 저체온, tachycardia, tachypnea, 비정형 또는 미성숙 백혈구의 증가 중 2가지 이상이 환자에서 나타나는 경우 systemic inflammatory response syndrome(SIRS)으로 진단되며, 원인이 감염으로 밝혀질 경우를 sepsis으로 확진한다. 그러나 이러한 조건을 소아 특히 신생아에게 적용시키기는 어려우나 감염으로 인한 대사성 및 혈액학적 증상에 근거를 둔 sepsis의 개념은 중요하다. 신생아에서 주산기 가사, 호흡기, 순환기, 대사성, 신경학적 또는 혈액 질환이 있는 경우 sepsis과 유사한 심한 전신 증상을 나타낼 수 있다.
신생아는 모든 면역체계가 갖추어지지 않아 불안정한 상태이므로 감염을 근본적으로 축소시킬 수 있는 능력이 저하되어 있다. 그러므로 일단 한 조직이 감염되면 세균이 전신으로 쉽게 퍼져 나갈 수 있어 패혈증 발병률이 성인에 비해 높다.
신생아 출생 1000명 중 1-4명이 신생아 패혈증에 걸리며 그 중 13~50%가 사망한다. 미숙아나 전격성 질환을 가진 환아의 경우 사망률이 증가하게 된다. 한편 신생아 중환자실에 있는 환아의 경우 발병률이 더 높다. 또한 패혈증에 걸린 신생아 중 약 30%가 뇌막염으로 진행되어진다. 발생빈도의 차이는 미숙아 출산율, 산전관리상태, 분만방법, 신생아실의 환경과 관련을 지을 수있다.
그러므로 신생아 패혈증에 대해 문헌고찰을 통해 좀더 자세히 알아보고, 이론적 근거하에 함**애기 사례연구를 통해 좀더 과학적이고 효과적인 간호를 시행하고 전인간호에 접근함을 이 사례연구의 목적으로 한다.

참고자료

· ․ 유해영 : 아동간호학총론, 1회, 현문사, 2004
· ․ 유해영 : 최신 임상간호메뉴얼, 7회, 현문사, 2004
· ․ 이기준 : 아동의 간호진단과 계획, 1회, 서울대학교출판부,1999
· ․ 이은옥 : 간호진단과 임상활용, 1회, 수문사,1987
· ․ 홍창의 : 소아과학, 8회, 대한교과서, 2004