재활간호중재

소개

재활간호중재라는 타이틀로 건강사정 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 체위간호

ⅰ. 적절한 제위 유지
ⅱ. 체위유지 보조기구 및 장치
Ⅱ. 마사지
ⅰ. 마사지의 효과
ⅱ. 적응증
ⅲ. 금기증
ⅳ. 마사지의 기법
Ⅲ. 욕창간호
ⅰ. 간호중재
2) 치료적 간호
Ⅳ. 피로에 대한 대처

ⅰ. 대처를 위한 재활간호중재

본문내용

Ⅰ. 체위간호

ⅰ. 적절한 제위 유지

1) 적절한 제위유지와 변경은
① 올바른 자세를 유지시킨다.
② 부동으로 인한 합병증을 예방한다.
- 그러므로 환자와 가족에게 적절한 체위 변경의 중요성과 체위 유지 및 변경 방법 등을 교육해야 한다.

(1) 앙와위
① 머리는 척추와 일직선이 되게 침요에 반드시 눕는다.
② 발바닥 전제가 발판에 닿게 한다.
③ 발가락은 똑바로 위를 향하게 한다.
④ 마비된 쪽 상지
- 작은 베개이용, 어깨를 약간 외전 시켜 전박과 손을 상승
- 팔꿈치를 신전 또는 90° 굴곡 시킨 상태로 어깨를 완전히 외전
- 손과 팔의 위치를 높게 또는 낮게 한다.
⑤ 팔 -> 팔꿈치를 펴고 손바닥을 밑으로 한다. (중립상태유지)
⑥ 머리와 어깨 아래에 베개를 대어 준다. -> 목의 과신전 예방
⑦ 요추만곡 밑에 roll이나 작은 베개를 대어 준다. -> 요추만곡의 과굴곡 예방
⑧ 대퇴의 대전자 부위에 양측으로 roll이나 모래주머니를 대어 준다.
-> 다리의 외회전예방
⑨ 무릎을 약간 굴곡시키기 위하여 대퇴 밑에 작은 베개를 넣어준다.
-> 무릎의 과신전 예방
⑩ 족배굴곡을 지지하기 위하여 발판을 대어 준다. -> 족저굴곡 예방
⑪ 하지에 베개를 대어 준다. -> 발뒤꿈지의 압박 예방

(2) 측위
① 환자를 옆으로 눕게 하여 머리와 척추는 일직선이 되게 한다.
② 머리와 목 아래에 베개를 대어준다.
-> 측면굴곡와 흉쇄유돌근의 피로 예방
③ 상완 밑에 베개를 대어 주면 전완은 편안하게 굴곡 된다.
-> 어깨의 내회전과 내전, 흉부팽창의 장애 예방
④ 다리와 대퇴 밑에 베개를 대어주면 어깨와 둔부는 선열이 좋아진다.
-> 대퇴의 내회전과 내전, 척추의 비틀림 예방
⑤ 편마비환자 -> 정상 쪽 으로 눕는 것이 가장 편하나 환자가 견딜 수 있는 한 마비 쪽으로 눕도록 권한다.
- 이유
㉠ 체중부하 때문에 근육긴장도가 증가된다.
㉡ 침대에서 일어날 때
㉢ 변기를 사용할때
㉣ 일어설때 필요한 체중부하를 준비 할 수 있다.

참고자료

· 건강사정, 현문사