[논문요약] 만성신부전 환자 교육 효과

소개

Effect of an educational program on the predialysis period for patients with
chronic renal failure라는 제목의 논문입니다. Japanese Society of Nephrology 2006에 실린 내용이구요. 핵심내용만 뽑아서 간단하게 요약했습니다 (완역 아님) 만성 신부전 환자에게 투석 교육을 실시했을때 얼마나 효과가 있었는지를 입증한 논문입니다.

목차

Introduction
Material and method
Education program
Result

본문내용

조기의 신장내과의사의 진찰 또한 계획된 치료의 가능성과 관련된 RRT 시작 후의 짧거나 긴 생존률과 깊게 연관되어 있다. RRT 시작 직전이 아닌 초기 단계에 제공된 정보는 환자와 의료진 모두에게 토론할 시간을 충분히 가지게 해주며 이로 인해 문제가 없는 RRT를 가능하게 한다. 우리는 참여한 많은 전문가들이 프로그램을 더 효과적으로 만들었다고 확신한다. 프로그램에 참여한(A그룹) 환자 중 빈혈을 갖고 있던 환자는 프로그램에 참여하지 않은(B그룹)환자보다 훨씬 좋아졌으며 A그룹의 혈청 알부민 수치도 B그룹의 환자보다 높았다. 프로그램에 참여하기 전과 후의 단백질과 소금섭취량의 변화가 없었던 이유는 이전의 영양교육 때문이라고 생각된다; A그룹의 환자들은 이미 전에 교육을 받은 경우가 많았다.
따라서, 적절한 정보 제공은 RRT 초기 단계 전에 충분한 시간을 가지고 이루어져야 한다.
일본에서 HD는 투석 케이스에서 95%를 차지하고 PD는 극히 적다. 일본의 환경이 혈액투석이 많은 이유에서 더 쉽게 선택될 수 있음에도 불구하고 CRF 초기단계에서 적절한 정보가 주어지지 않는 것이 가능한 이유가 될 수 있다. 실제로 어떤 환자들은 HD를 시작할 때 PD에 대해서는 알지 못하는 경우가 있다. Schmidt는 RRT를 시작하기 전에 충분한 정보를 제공하지 못한 많은 환자들은 RRT 시작 후의 생존률에 변화가 있다는 것을 보고했다.
미래에는, 이해의 정도를 높이기 위해 교육 프로그램의 콘텐츠를 리뷰하고 프로그램을 더욱 자주 실행해야 할 것이다.

참고자료

· Effect of an educational program on the predialysis period for patients with
· chronic renal failure/ Japanese Society of Nephrology 2006