소개글
"A+)골관절염 case, 논문요약, 문헌고찰, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 논문요약
3. 간호사정
4. 간호문제
5. 간호과정
6. 참고문헌
본문내용
1) 정의
- 퇴행성관절질환(degenerative joint disease, DJD), 퇴행성관절염(degenerative arthritis)이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다.
- 주로 체중부하관절에 발생하며, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80% 정도에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있다.
2) 병태생리
- 골관절염은 무릎관절이나 고관절같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 골 형성과 더불어 관절연골 표면에 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 구조적 변화가 나타난다. 골관절염은 손가락 근위지관절, 손목, 팔꿈치, 발목, 척추 및 엉덩이 관절에 잘 침범한다.
- 관절이 침범 받으면 밝고 투명한 정상 연골은 불투명해지고 노랗게 변화한다. 시간이 경과하면서 연골이 침식되고 갈라져 깊은 골이 생기면서 연골은 점차 벗겨지고 연골 밑의 뼈가 노출된다. 이곳에 신생뼈가 형성되면서 골질의 증식과 비후가 일어난다.
3) 원인
(1) 일차성 원인
- 예전엔 일차성 골관절염의 원인을 노화로 보았지만, 오늘날은 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적 요인으로 본다.
- 중년 이후 나이가 많을수록 발병 빈도가 높아지며, 심한 운동, 체중부하가 많은 작업, 운동선수처럼 과다한 사용 및 근육소실을 초래하는 운동부족도 위험요인이 된다.
(2) 이차성 원인
- 선천성 기형, 반복되는 좌상이나 염좌 등의 외상, 관절탈구, 골절, 비정상적인 움직임을 초래하는 장애, 윤활막의 콜라겐 분해요소 활동을 자극하는 약품 등이 있다. 당뇨병 등의 내분비이상이나 파제트병, 통풍 등의 대사성 질환에서 퇴행성관절염이 많이 나타나고, 겸상세포빈혈과 혈우병 등이 원인이 되기도 한다.
4) 임상증상
- 골관절염은 류마티스관절염과 증상이 비슷하지만, 질병이 진행할수록 차이가 있으므로 감별진단이 필요하다.
참고 자료
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