협심증케이스 Angina pectoris

소개

실습때 협심증이있는 46세의 여자분을 케이스했습니다.

목차

1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 관계영역
6. 가치영역
7. 선택영역
8. 기동영역
9. 인지영역
10. 지식영역
11. 감정영역
문헌고찰 보고서
참고문헌

본문내용

정의 : 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 동맥경화에 의해 좁아져 상대적으로 심장에 공급되어야 할 혈액의 양이 부족해지는 것이 원인이 되어 가슴의 통증과 심장 기능저하 등의 상태로 발현하는 질환을 말한다.
원인 : 관상동맥이 좁아지는 원인으로 가장 흔한 것은 동맥경화증이다.
관상동맥이 좁아지는 원인으로 가장 흔한 것은 죽상경화증으로 지방성분을 포함한 노폐물이 혈관에 끼어서 혈관 내경이 점차 좁아지게 되고, 혈관의 중막 및 내막에 이러한 침착물질이 점차 증가되고 세포증식이 지속되면 내막은 자꾸 부풀어 혈관은 좁아지며 처음에는 말랑말랑하던 침착물질이 갈수록 단단히 굳고 칼슘이 쌓여 딱딱해지며 부풀어 오르던 내막이 터져 혈관의 내벽이 헐기 시작한다. 동맥경화증은 누구나 연령 증가에 따라 동반되는데 혈압이 높거나 담배를 피우거나 혈액안에 콜레스테롤이 상승되어 있으면 그 발생과 진행이 촉진된다. 비만, 당뇨병, 운동부족, 정신적 스트레스등에 의해서도 동맥경화증의 발생과 진행이 촉진되며 관상동맥의 경련에 의해서도 일시적으로 관상동맥이 좁아서 혈류의 장애에 따른 증상이 나타날 수 있다.
대상자원인 :대상자는 비 흡연자이다. 하지만 남편과 건강을 위하여 저녁에 산책 겸 운동을 했는데 조금만 무리해도 chest pain이 생기고, headache로 운동을 하지 않으신다.
좋아하신 음식으로는 삼겹살이고 음식을 짜고 맵게 드시는 걸 좋아하신다. 하지만 기름기가 많은 음식을 삼겹살 빼고 싫어하신 다고 했다.
병태생리：관상동맥의 동맥경화는 콜레스테롤 등의 이물질이 동맥 벽에 쌓여 단단하고 두꺼운 콜레스테롤 경화반을 형성하기 때문에 생기며 시간이 지나면서 콜레스테롤 경화반의 축적은 관상동맥이 좁아지는 결과를 불러 일으킨다. 협심증의 다른 원인으로 관상동맥의 경련이 있을 수 있다. 동맥의 벽은 근육섬유로 둘러싸여 있는데 이 근육섬유의 갑작스러운 수축은 동맥이 갑작스럽게 좁아지는 경련의 원인이 된다.

참고자료

· 성인간호학, 관련자료