angina

소개

angina에 레포트 입니다~

목차

I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용(날짜: 2006/11/28)
Ⅲ. 참고문헌
Ⅳ. 성인간호학 실습일지
Ⅴ. 실습 후 소감 및 건의사항

본문내용

6. 질병에 관한 문헌 고찰
진단명: 협심증 (Angina)
1) 정의
관상동맥은 매우 효율적인 혈관으로 심근의 산소요구에 따라 이완되어 필요한 만큼 심근에 혈액을 공급할 수 있다. 그러나 죽상경화성 반점이나 혈전으로 인해 관상동맥이 폐쇄되면 더 이상 이완하지 못하여 심근의 허혈이 발생한다. 이처럼 신근의 국소적 또는 일시적 허혈상태가 나타난 것을 협심증이라 한다.

* 안정형 협심증(stable angina)
- 활동의 정도가 증가할 때 발작적인 흉통이 일어나는 협심증으로 비교적 초기 단계에서 볼 수 있다. 통증의 시작이나 지속시간, 흉통의 강도, 완화요인 등 전형적인 협심증의 특징이 그대로 나타난다.

* 불안정형 협심증(Unstable angina)
- 심근경색 전 협심증, 간헐적 관상동맥 증후군이라고도 하는데 흉통이 예고없이 발생하며며 때때로 야간에 발생하기도 한다. 불안정형 협심통은 흉통의 발생 빈도와 지속시간, 강도가 점차 증가하며 20~30%의 환자에서 3개월 이내에 심근경색증으로 이행되기도 한다.

* 이형성 협심증(variant angina)
-보통의 유발요인 없이 흉통이 발생하며 ST분절이 상승되는 임상적 증후군이며, 50세미만의 여성에서 자주 이환된다. 이형성 협심증은 특징적으로 이른 아침에 흉통으로 인해 잠을 깨게 되며 우관상동맥에 자주 생기는 경향이 있다.

2) 원인 및 관련요인
*심근의 산소공급 감소
-관상동맥장애: 죽상경화증(혈류에 대한 저항증대),관상동맥 경련(혈류에 대한 저항 증대),관상동맥염
-순환장애: 저혈압(심장귀환 혈액 감소), 대동맥 판막협착(관상동맥혈류의 감소),대동맥 판막폐쇄부전(관상동맥혈류의 감소)
-혈액장애: 빈혈(심근에 산소공급능력 감소), 저산소증(심근에 산소공급능력 감소), 다혈구혈증(정성과다로 인해 관상동맥 혈류가 느려짐)
*심근의 산소요구도 증가
-심박출량 증가(운동, 흥분, 과식, 빈혈, 갑상샘 기능항진)
-심근자체의 산소요구 과다(심근비대, 이완기 고혈압, 갑상샘 중독 등)

참고자료

· 없음