진단검사의 모든 것

소개

병원에서 시행하는 진단검사 자료입니다. 그림 있어여~

목차

♣ 심맥관계 검사 ♣
PTCA(Percutaneous Transradial Coronary Angiography)
초음파 심장촬영술(Echocardiography)
정맥조영법(Venigraphy, phlebography, venogram)
운동부하검사(Exercise Stress Testing)
Holter monitoring(24시간 EKG)
심도자법(cardiac catheterization)
전기생리검사(Electrophysiologic Study ; EPS, Cardiac Mapping

♣ 위장관계 검사 ♣
식도, 위, 십이지장 내시경검사(Esophagogastroduodenoscopy : EGD)
식도 기능 검사 = 식도 내압 검사
위장 투시촬영(U.G.I - Upper Gastro Intenstine)
대장경 검사(Colonoscopy)
S상결장경 검사(Sigmoidscopy)
Small Bowel Series
바륨관장 검사(Barium-enema)
복부천자

♣ 간.담관 및 췌장계 검사 ♣
ERCP : 내시경적 역행성 췌, 담관 조영술(Endoscopic Retrograde cholangiopan- creatoscopy)
내시경적 경비적 담즙배액술 (Endoscopic nasobiliary drainage : ENBD)
내시경적 역행성 담즙배액술 (Endoscopic retrograde biliary drainage : ERBD)
경피적 경간 담즙배액술 (percutaneous transhepatic biliary drainage : PTBD)
T-관 담낭조영술(T-tube cholangiography)
경동맥 화학 색전요법(Transcatheter Arterial Chemo Embolization; TACE)
자기공명 담췌관 조영술(MRCP)
간 생검(Liver biopsy)
복부 컴퓨터 단층촬영(Computed tomography of abdomen, CT of the abdomen)

♣ 호흡기계 검사 ♣
기관지경 검사(Bronchoscopy)
흉부 CT 검사(Computer Tomography of the Chest)
폐생검(Lung biopsy)
늑막생검 (pleural biopsy)
흉강천자와 늑막액 분석(Thoracentesis and Pleural Fluid Analysis)
흉막 유착술(pleurodesis)
폐기능 검사(Pulmonary Function Studies : PFT)

♣ 내분비계 검사 ♣
부신피질 자극호르몬 자극검사(ACTH stimulation test)
당부하 검사(Glucose tolerance test, GTT, 경구 당부하검사)

♣ 신경계 검사 ♣
두부와 두개내 전산화 단층 촬영(Brain CT)
EEG (Electroen cephalography) : 뇌파 검사
근전도 검사(Electromyography: EMG)
신경전도 검사(Electroneurography, Nerve condution studies, ENeG)
요추천자와 뇌척수액 검사(Lumber Puncture and Cerebrospinal Fluid Ex- amination)
자기공명 촬영(Mignetic resonance imaging :MRI)

♣ 비뇨기계 검사 ♣
방광경 검사(Cystoscopy)
경정맥 신우 촬영술(Intravenous Pyelography: IVP)
소변속도 측정검사(Urine Flow Studies ; Uroflowmetry)
방광내압 측정술(Cystometry; Cystometrogram; CMG)
신장의 초음파 검사(renal ultrasonography; kidney sonogram)
방광 초음파 검사(Urinary bladder ultrasonography ; Urinary bladder son- ogram)
전립선 초음파 검사(Prostate/Rectal sonogram; Ultrasound prostate)
신장생검(Renal biopsy, Kidney biopsy)
전립선 생검 검사(Prostate Gland Biopsy)

♣ 근골격계 검사 ♣
골 밀도 검사(BMD : bone mineral density)
관절천자(Arthrocentesis)
관절경 검사 (Arthroscopy)

♣ 종양학적 검사 ♣
골 스캔 Bone Scan

⊙ 참고문헌 ⊙
⊙ 참고 Site ⊙

본문내용

♣ 심맥관계 검사 ♣
PTCA(Percutaneous Transradial Coronary Angiography)
목적
심장혈관에 방사선 조형물질을 주입하여 혈관계에 변화를 관찰하여 진단을 내리거나, 혈관이 좁혀져 있거나 막혔을 때 풍선이나 stent를 이용하여 내과적인 중재시술을 하는 것이다.

소요시간
30분~2시간

방법
경요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥에 가느다란 관을 주입하여 조영제를 투여한 후 방사선을 연속적으로 영화화하여 촬영한다. 최소 30분에서 최대 2시간 정도 소요된다.(최소:C-angio만 한 경우. 최대:PTCA 시행시)
① 환자, 보호자에게 검사목적, 방법, 위험성에 관해 충분히 설명한 후 환자와 보호자에게 동의서를 받는다. 재료동의서도 함께 받는다.(stent 1개 이상시 보험적용이 안되므로).
② 오전에 시행할 경우 MN NPO시키고 오후에 할 경우는 조식 후 NPO시킨다.(단 PO 제외 NPO)
③ Rt. radial, brachial, Both inguinal site shaving한다. 여자 환자는 담당 간호사가, 남자 환자는 인턴이 한다.
④ 검사 전 필요한 Lab(Creatinine, CK, CKMB, LDH, Troponine-I, EKG(p)) check
⑤ Lt. forearm 18G IV Keep하고 속옷을 벗기고 환의만 입힌다. On call시 Peniramine 1Ⓐ IV 하고 Self Voiding하게 한 뒤 V/S check하여 간호기록지에 기록하고 휠체어 또는 Strecher cart로 chart & film 함께 내린다.
⑥ 검사 후 반드시 절대안정시키고 Water intake 2L 이상 시키고 식사는 바로 할 수 있다.
⑦ 활력징후를 측정한다(처방대로 Special v/s check 하고 routine v/s check).
⑧ Rt. radial, Brachial site로 시행했을 경우 Compression Patch가 풀리지 않도록 주의하고 oozing이 있거나 Pain시는 담당 간호사에게 알리도록 한다.

참고자료

· 진단검사와 간호 / 수문사 / 송경애 외 공저 / 1998
· 임상검사진단학 / 계축문화사 / 김준호 외
· 임상간호 매뉴얼 / 현문사 / 2002
· 모스비 의학사전 / 현문사
· 아동간호학 각론 / 현문사 / 2006
· 아동간호학 총론 / 현문사 / 2006
· 소아과학 / 대한교과서
· 케어캠프 http://www.carecamp.com/
· 건강샘 http://www.healthkorea.net/
· 너스케이프 http://www.nurscape.net/
· 강북삼성병원 진단검사의학과 http://www.kbsmc.co.kr/
· 경북대학교병원 진단검사의학과 http://labmed.knu.ac.kr/