[성인간호학 A+] '위암' 환자 사례 연구 CASE STUDY

소개글

'위암' 환자 사례 연구 CASE STUDY 보고서입니다.

목차의 질문들에 대해 답을 작성해가는 형식의 보고서로, 각 간호진단에 대한 간호중재 내용도 4~5개씩 작성되어 있습니다.
많은 내용을 정말 꼼꼼하게 작성했습니다!

목차

※ Situation 1
1. 당신은 **군의 담당 간호사로 배정되어 간호력을 작성하려고 한다. 간호사정 내용을 논의해 보시오.
2. **군이 배를 보이며 상복부에서 뭔가가 만져지는 듯하다고 호소한다. 간호사가 수행해야 할 nursing action을 논의하시오.
3. **군에게 수행될 수 있는 검사종류와 목적을 설명하고, 예상되는 검사결과와 그 의미를 논의하시오.
4. 현시점(단계)에서 환자에게 예상되는 실제적(actual), 잠재적(potential) 간호진단을 추론해 보시오.

※ Situation 2 (수술 전)
5. 담당 간호사로서 **군에게 실시해야 할 수술 전 간호내용을 논의해 보자.
6. 수술 당일날 **군이 수술실로 내려가기 전에 담당 간호사가 수행해야 할 간호를 논의해 보자.

※ Situation 3 수술 직후 (OP day)
7. **군의 수술 후 간호내용을 논의해 보세요.
8. 수술부위의 출혈을 예견할 수 있는 모든 자료에 대해 논의하시오.
9. 이러한 상황에서 환자에게 예상되는 실제적(actual), 잠재적(potential) 간호진단을 추론하고 간호중재 방안을 모색하시오.

※ Situation 4 수술 후 2일 경과 ~ 퇴원 전
10. **군이 걱정하는 덤핑증후군의 증상과 관리에 대한 교육내용을 작성하시오.
11. **군은 위수술로부터 회복한 다음 달부터 5회의 chemotherapy가 계획되었다. 환자가 항암치료가 부작용이 많다는 것을 어렴풋이 알고 있다며 매우 걱정스러워한다. 항암치료의 부작용에 대해여 논의하시오.
12. 이러한 상황에서 환자에게 예상되는 실제적(actual), 잠재적(potential) 간호진단을 추론하고 이에 따른 간호중재를 계획해 보시오.

본문내용

※ Situation 1
**군은 58세의 기혼 남자로 최근 3개월 동안 소화불량, 상복부에 더부룩한 느낌과 체중감소의 증상이 있어 OO대학병원 소화기 외래에 내원하였다. 최근 몇 일간 검은 대변을 보았으며 위내시경 검사결과 위암이 의심되어 당신이 근무하는 병동으로 입원하게 되었다.

※ Situation 2 (수술 전)
여러 가지 진단검사를 실시한 결과 **군은 위암 3기로 확인 되었으며, 내일 오전에 부분위절제술(Billorth II)을 실시할 계획이다. 환자와 보호자는 수술로 인해 매우 불안해 한다.

※ Situation 3 수술 직후 (OP day)
위공장문합술을 마치고 병실로 **군이 돌아왔다. 환자의 활력징후는 36.2-96-16-100/60mmHg이며 이름을 부르며 흔들어 깨우면 환자가 반응하고 이내 잠들곤 한다. 환자는 복대를 착용하고 있으며 현재 금식상태이고 5%DW 1000ml에 비타민 B와 C 그리고 K가 혼합되어 투여되고 있다. 시간당 소변배설량은 평균 50cc 이상이며 Levin 튜브로는 붉은 빛의 혈액이 나오고 위관흡인 배액병에 분비된 배액 양상은 검붉은 색으로 변해 있다. 환자는 간헐적인 통증을 호소하며 PCA로 진통제가 투여되고 있다.

※ Situation 4 수술 후 2일 경과 ~ 퇴원 전
수술한 지 2일이 경과된 오후 **군은 gas passing이 되어 L-tube를 제거하였고 금식이 해제되고 물부터 시작하여 연식의 음식을 나누어 먹도록 처방되었다. **군의 컨디션은 점차 회복되어 가며 복대를 하고 병실 복도를 오고가며 걷는 운동을 하고 있다. 호흡기계 합병증의 증상은 없으며, 수술 3일째 봉합사의 반을(half stitch out), 6일째 되는 날은 나머지 봉합사 모두를 제거하였다. **군의 수술부위는 깨끗하게 잘 치유되었으며, 건강이 회복된 후 항암치료를 받아야 하는 것과 덤핑증상에 대해 걱정하고 있다.

참고 자료

없음