상부 위장관 출혈 UGI bleeding 케이스스터디 case study 응급실 간호진단 ER 케이스스터디

소개글

상부 위장관 출혈 UGI bleeding 케이스스터디 case study 응급실 간호진단 ER 케이스스터디

성인간호학 실습으로 대학병원 응급실 실습과제입니다.
A+ 받았던 과제이니 도움되셨으면 좋겠습니다.

목차

1. 내원 동기(사고원인, 증상 발생 시간 등의 경위)
2. 환자 사정 ( 주호소, 처치내용, 병력, 과거력, 통증사정 NRS, 신체검진, 응급검사 소,견 표로 작성하여 구체적으로 종류 목적, 정상범위, 판독, 결과 분석)
3. 응급실 진단명
4. 치료 및 처치 ( 약물요법 약물 사진과 용량, 투여경로,목적, 부작용 등)
5. 환자경과
6. 증상 및 치료내용 분석
7. 결론
8. 참고문헌

본문내용

1. 내원 동기(사고원인, 증상 발생 시간 등의 경위)
입원동기 : 상기환자는 금일(4 /3) 아침식사전과 저녁식사 전에 각각 1번씩의 토혈을 하여 본원 응급실로 내원함.

2. 환자 사정
1) 응급실 도착 당시 주호소 : hematemesis
2) 사고 및 발병에서 응급실 도착까지 처치 내용 (first aids) : 비강캐뉼라로 2L/min 속도로 산소 공급함.
3) 병력
-과거력 : -
-현병력 : UGI bleeding
-음주 및 흡연습관 등 : 음주(일주일에 2병), 흡연(이틀에 한갑)

<중 략>

7. 결론
본 ER간호 사례연구는 김**님으로 상기환자는 금일(4 /3) 아침식사전과 저녁식사 전에 각각 1번씩의 토혈을 하여 본원 응급실로 내원하였다. hematemesis를 주호소로 앓고 있었고 음주 및 흡연습관으로는 음주(일주일에 2병), 흡연(이틀에 한갑)을 하셨다. 응급실 실습 나간다하여 긴장하였는데, 적응하니 괜찮았다.

참고 자료

김금순 외(2012). 성인간호학 I. 파주 : 수문사.
Druginfo : https://www.druginfo.co.kr/
KIMS 의약정보센터 : http://www.kimsonline.co.kr/
임경춘 외(2012). 건강사정. 서울 : 정담미디어.