[간호]수술실 환자간호

소개

수술실 실습할때 제가 직접 썼던 데일리 입니다.
교수님께 칭찬도 받고 했거든요^_^
유용하게 쓰실수 있을거에요 ~

목차

없음

본문내용

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● Dx : Breast cancer
● Op : Rt. M.R.M (modified radical mastectomy)

§ 이○○(F/54세)
․ 도착시간 - 13:33 pm
․ 입실시간 - 13:40 pm
․ 마취 시작/마감 시간 - 13:45 ~ 15:30
․ 수술 시작/마감 시간 - 13:50 ~ 15:44

● PROCEDURE ●

․ 환자를 앙와위로 눕히고 베타딘 소독 후 방포한다.
→ Skin incision design : marking pen 으로 nipple과 areola를 포함한 oblique incision line을 그린다. dissection line로 그려놓고 시작한다. (지울때는 wet gauze사용)
→ Incision : knife로 skin을 절개하고 Bovie로 subcutaneous층까지 절개한다.
→ breast tissue를 pectorial major로부터 박리한다.
→ Dissection : breast tissue를 박리한다. bovie로 clavicle 아래서부터 mass를 떼어내다가 sternal midportion 아래쪽으로 dissection, fascia까지 포함한 breast를 떼어낸다.
→ muscle bleeding은 bovie coagulation하여 bleeding control 한다.
→ Axillary lymph node dissention : breast 주위의 lymph node를 박리한다.
→ Resection : axillary lymph node가 정리되면 lateral wall을 박리하면서 breast resection한다.
→ Irrigation & closure : saline으로 irrigation 한후 bleeding control 해준다.
→ hemovac을 axillary area와 pectorails major에 위치하도록 박고 kelly로 잡아 뺀후 , scissor로 자른후 silk 3/0으로 stay suture한다.
→ subcutaneous layer는 vicycle 4/0으로, skin은 nylon은 4/0으로 suture 한다.
→ Dressing : compression dressing 하여 마무리한다.

참고자료

· 없음