[정신간호학]정신간호학 실습지침서

소개

정신간호실습을 하면서
작성한 실습 지침서 입니다^^
정말 꼼꼼하게 상세히 조사해서~
교수님께 칭찬도 받고 A플러스 받았습니다^ㅇ^
많은 도움 되실꺼에요~

목차

1. 의사소통기록지
2. 치료적 관계형성 과정 기록지
(1) 상호작용 전단계 ( 준비기, preinteraction phase)의 목표 설정 및 수행 정도
(2) 초기 단계(beginning, orientation phase)의 목표 설정 및 수행 정도
(3) 활동 단계(working phase)의 목표 설정 및 수행정도
(4) 종결 단계(resolution, termination phase)의 목표 설정 및 수행 정도
3. 치료적 환경 관리 보고서
① 물리적 환경
② 정서적 환경
a. 정신병원(동)의 정서와 환경에 대한 소개 및 느낌을 기술하시오.
③ 치료팀의 구성과 역할 기술
④ 안전 환경 관리
⑤ 입퇴원 관리
a. 정신과 병동과 일반병동의 입원 시 간호의 차이점
b. 정신과 병동과 일반병동의 퇴원 시 간호의 차이점
⑥ 방문객 관리시 주의점
⑦ 실습병실의 주간 활동 계획표(
4. 정신 약물 보고서
* 투약에 대한 간호사의 책임
* 대상자의 안전 확보
* 투약교육 (교육보고서 참조)
* 약물복용 이행 증진(약물복용확인)
5. 이상행동 양상의 관찰 및 기록
6. 활동 요법 보고서

본문내용

2. 치료적 관계형성 과정 기록지
(1) 상호작용 전단계 ( 준비기, preinteraction phase)의 목표 설정 및 수행 정도
▶목표설정
① 자기 자신의 느낌, 환상, 두려움 등을 탐색한다.
- 자기 분석을 통해 합리적이고 안정적인 자기 개념과 충분한 자기 존중감을 가진다.
- 타인과 건설적인 관계를 가지려면 대상자가 무엇인가를 할 수 있도록 도와주는 현실에 직면해야 한다.
- 간호사가 대상자에게 언어적으로나 비언어적으로 전달되고 있는 사항을 의식하고 있거나 통제할 수 있다면 그 간호사는 하나의 역할 모델로서 기능을 할 수 있다.
② 가능하다면 대상자에 대한 유용한 자료 수집한다.
③ 대상자와의 첫 상호작용을 계획한다.
▶수행
1. 합리적이고 안정적인 자기 개념을 가지기 위해 정신 간호 지침서 부록에 나와있는 자기 이해, 자기 개념 척도를 이용, 나에 대해 알아보았다.
2. 병동 간호 기록지를 이용해 나의 대상자 00님의 history를 보았으며, 대상자에 대한 전반적인 자료를 수집하였다.
3. 치료적 관계의 일반적인 목적을 고찰하며 대상자에게 제시해야 하는 사항에 대해서 고려했다.
(2) 초기 단계(beginning, orientation phase)의 목표 설정 및 수행 정도
① 대상자가 왜 도움을 청하는지 결정한다.
② 협력관계 형성하기 : 신뢰하고, 이해하고, 수용하며 개방적인 의사소통의 분위기를 구축한다.
간호사-대상자 만남의 요소
* 각개인의 이름 * 간호사와 대상자의 역할들
* 간호사와 대상자의 책임 * 간호사와 대상자의기대
* 관계의 목적 * 만나는 장소와 시간
* 만남의 종결의 조검 * 비밀유지

③ 대상자의 지각, 사고, 느낌, 행동 등에 대한 탐색한다.
- 초기 단계에서 간호사와 대상자는 어느 정도는 불편감과 신경이 예민해짐을 경험한다.
- 간호사는 개인적인 불안과 공포는 인식을 할 수 있을지언정 대상자가 도움을 받는 데에 어려움이 있다는 것은 간과하기 쉽다.
- 대상자가 심각한 정신질환을 앓고 있는 경우 이 초기 단계에 필요한 시간을 정하는데 있어서 융통성이 있게 한다.
- 대상자가 과거에 입원했던 경험이나 장기입원 경험이 있는 경우 대상자를 위해 시간이 좀더 많이 요구된다.
④ 대상자와 상호 공동의 특정한 목적을 세운다.
▶수행
3. 치료적 환경 관리 보고서
① 물리적 환경
a. 정신병원(동)의 물리적 환경(구조, 시설)에 대한 소개 및 느낌을 기술하시오.
▶출입 시의 특징: 폐쇄병동이므로 출입 시 치료자 및 직원이 비밀번호로 문을 열어주어야만 출입이 가능하며 주로 병동 내의 기사님이 출입문을 관리함.
보호자 면회 및 외출 후 환자의 출입 시 위험물(실, 칼, 끈, 유리 등)의 반입을 차단하기 위해 소지품의 검사가 이루어

참고자료

· 1. 김소야자 외 정신간호총론 제4판(상) : 수문사 (2001)
· 2. 도복늠 외 최신 정신간호학 현문사 (1992)
· 3. http://www.kimsonline.co.kr
· 4. 이정숙 외 편저 정신간호학 (Ⅰ) - 현문사, (2002)
· 5. 간호진단과 계획 - 서울대학교출판부 (2003)