[간호학]신경외과 EDH(경막외 혈종) case study

소개

신경외과 실습하면서 열심히 작성한 자료입니다~ 많은 도움 되시길 바래요~ㅎ

목차

Ⅰ. 문헌고찰
** Epidural hematoma (경막외 혈종) **
1. 병리
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 예후

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 신체검진
4) 진단검사
5) 치료 및 경과
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 평가

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

** Epidural hematoma (경막외 혈종) **

- 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막상 공간에 출혈로 인한 혈종이 형성된 것.
- 경막에 있는 중수막 동맥, 정맥 또는 경막 정맥동 파열로 출혈하는데, 이 때 경막외 혈종이 형성됨.
① 전 두부손상의 약 0.4 %
② 두부 손상으로 입원한 환자의 1.5 ~ 2 %
③ 두뇌손상으로 사망한 예의 5 - 15 % 에서 발생한다.
- 호발 연령 : 젊은 층에서 많이 발생하고, 60세이상의 노년층이나 유아에서는 드물게 발생한다. 남자에서 현저하게 많다.

1. 병리

(1) 외력
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Ⅱ. 간호과정

1. 간호사정

1) 개인력
48세 여자인 기모씨는 남편과 딸, 아들과 함께 부산 영도에 살고 있다. 평소에 특별하게 불편한 곳 없이 건강한 편이었다. 집에서 가사일을 하고 있으며 고등학교까지 졸업하고 종교는 기독교이다. 남편은 회사일 때문에 옆에서 간호하지 못하고 저녁때에 들르는 편이며 주로 여동생과 딸이 번갈아가며 간호하고 있다.
소변은 하루에 3~4번 보며 대변도 1~2일에 1번씩 잘 보며 변비는 없고, 좋아하는 음식은 김치찌개이며 특별히 가리는 음식 없이 뭐든 잘 먹는다고 한다.

2) 건강력

(1) 현병력
- 11월 23일 21시 30분경 술마시고 뒤로 넘어지면서 head trauma 있으면서 LOC(의식소실) 10분 있은 후 H.A N/V 있어 수영한서병원에서 Radiologic study 후 연고지 관계로 op 위해 본원 응급실 통해 입원

(2) 과거력
- 5년전 Local에서 치루절제술 시행

(3) 가족력
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참고자료

· 없음