[간호]협심증 케이스 스터디

소개

간호과 3학년 학생이고요~
순환기내과 실습할때 한거고요~
한양대병원 19층 실습나갔을때, 협심증환자 잡아서 한거예요
기본적인거 다되있고, 약물이랑 검사도 꼼꼼히 잘되있고요~
검사에 임상적인 의의까지 다되있구요. 진단도 3개내렸어요~
물론 진단에 따른 자료.목표 간호계획 수행 평가까지 다있습니다!

목차

서 론

본론
개인건강사정
일반적정보
질병과 관련된 정보
기능적 건강양상의 사정
신체검진
의학적 진단및 간호계획 치료
약물
간호과정

결론

본문내용

Ⅰ. 서 론
(1) 연구의 필요성 및 목적
이번 실습에서는 소화기 내과, 순환기 내과 병동을 맡게 되었는데, 간호사 선생님께 CASE환자를 누구를 잡아야 할지 여쭈어 보니, 선생님께서 순환기내과 쪽으로는 협심증이나 심근경색증을 잡으라고 하셨다. 그래서 협심증을 CASE로 잡게 되었다.
또 요즘 아버지께서 가슴이 아프다는 이야기를 종종하셔서 협심증에 대하여 조금 더 깊게 연구해 보고 싶다.
(2) 관계문헌의 개요
◎ 협심증의 정의
; 심장부 또는 흉골 뒤쪽에 발작적으로 일어나는 조이는 것 같은 동통을 주증으로 하는 증후군.
① 죽상경화증으로 지방성분을 포함한 노폐물이 혈관에 끼임.
② 혈관 내경이 점차 좁아지게 되고, 혈관의 중막 및 내막에 이러한 침착물질이 점차 증가
③ 세포증식이 지속되면 내막은 자꾸 부풀어 혈관은 좁아짐.
④ 처음에는 말랑말랑하던 침착물질이 갈수록 단단히 굳고 칼슘이 쌓여 딱딱해짐.
⑤ 부풀어 오르던 내막이 터져 혈관의 내벽이 헐기 시작.
⑥ 혈관 내벽에 상처가 나니까 이번에는 이 상처에 혈소판 등이 달라붙어 응고.
⑦ 혈관 속에 작은 핏덩어리들이 생기게 되어 점차 장애를 받던 혈액순환이 핏덩어리가 커 지면 완전히 막힘.
◎ 협심증의 원인
; 관상동맥이 좁아지는 원인으로 가장 흔한 것은 동맥경화증.
동맥경화증은 누구나 연령 증가에 따라 동반되는데 그 발생 및 진전의 속도는 개인차.
* 동맥경화증의 3대 위험인자 *
① 고혈압
② 흡연
③ 혈중 콜레스테롤이 상승
이외에도 비만, 당뇨병, 운동부족, 정신적 스트레스 등에 의해서도 동맥경화증의 발생과 진행이 촉진.
-> 동맥경화증에 의한 관상동맥의 기질적 협착 이외에 관상동맥의 경련에 의해서도 일시적으로 관상동맥이 좁아서 혈류의 장애에 따른 증상이 나타날 수 있다.
◎ 협심증의 증상
빨리 걷거나 계단 혹은 언덕을 오를 때 앞가슴이 조이거나 뻐근하여 마치 심장이 터지는 듯한 통증을 느끼게 된다.
이러한 흉통은 수분에서 30분미만으로 지속되며 목, 아랫 턱, 왼팔 쪽으로도 통증이 뻗쳐가기도 하며, 멈추어서 쉬면 통증이 씻은 듯이 없어진다.
또한 비슷한 정도의 운동으로 다시 나타나게 되는 경우가 협심증의 전형적인 증상으로 이는 심장근육이 운동에 의하여 평상시보다 많은 산소를 요구하고 있는데 이에 비해 혈류의 증가가 원활치 못하여 산소를 공급해주지 못하는, 즉 수요공급의 불균형으로 유발되는 증상이다

참고자료

· 전시자 외 성인간호학 현문사
· 손영희 외 기본간호학 현문사
· 이은옥 외 간호진단과 간호 중재 서울대학교출판부