[간호학]ovarian cyst case study

소개

ovarian cyst case study

목차

Ⅰ. 난소낭종 (ovarian cyst)
1. Disease Description
2. 임신과 난소종양
Ⅱ. Nursing history
Ⅲ. Nursing process
Ⅳ. Medication
Ⅴ. Nursing care process note

본문내용

난소는 독특한 장기로서 대개 엄지 손가락 첫째 마디 정도의 크기 밖에 안 되지만, 다양한 종류의 종양이 생길 수 있는 곳으로 모든 장기의 악 성종양이 전이되는 독특한 장기이다. 난소 낭종이 란 난소에 액성, 점액성 성분이 들어있는 주머니가 생긴 것이다.
배세포(germ cell) 종양은 모든 난소종양의 20%를 차지하고 있으며, 종양의 95%가 양성 기형종 (dermoid cyst)이다. 배세포에서 유래되기 때문에 호발 연령이 25세 이하의 연령군이 60%를 차지하며 다른 종양에 비해 생물학적 병리학적 임상적 소견이 다양하다.

1. 난소의 생식세포 종양 (Germ cell tumor of ovary)
1) 유피낭종 (Dermoid cyst)
⑴ 정의 : 외배엽, 중배엽, 내배엽에서 유래된 성숙된 조직을 함유하고 있는 양성 성숙 난 소 기형종
⑵ 분포 : 난소 기형종의 95%를, 모든 난소종양의 10~15%를 차지, 젊은 여성들에게서 잘 발생
⑶ 예후 : 난소의 전이가 없으면 좋으나(5년간 생존율이 80%) 피막 외부로 전이가 있으면 나쁘다.
⑷ 특징
① 유피 낭종 내에 외배엽, 내배엽, 중배엽에서 성숙한 조직이 함유되어 있어 머리카락,
치아, 피지선, 피부모낭 등 반액체성 피지물이 포함되어 있음.
② 크기는 수 ㎜에서 약 15㎝
③ 유피 낭종의 12%는 양측성
⑸ 증상 : 대부분 없으나 복통, 종괴 촉지, 비정상적인 자궁출혈 등을 호소
⑹ 합병증
① 가장 흔한 합병증은 육경의 염전(torsion of pedicle)으로서 크기가 작거나 중간 정도 일 때 잘 오고 염전이 되면 순환장애로 괴사를 초래
② 염전이 있을 때는 편측 하복부에 급성 통증이 격렬하게 지속적으로 있거나 통증이 중 정도이면서 일시적으로 올 수 있으며 하복부의 긴장으로 오심, 구토가 있을 수 있다.
⑺ 치료
① 가능한 수술 시행
② 대체로 환자들의 나이가 어리기 때문에 난소의 기능 보존 및 임신이 중요한 문제
→ 유피성 낭종
③ 종양의 10%정도가 양측성이나 가능한 모든 난소조직을 보존하는 것이 좋음

2. 비종양성 난소낭종 (Nonneoplactic cysts)
⑴ 난포성 낭종 (follicular cyst)
① 병인 : 퇴화중인 난포에서 유동액이 정상 이상으로 고여서 생긴것
② 증상 : 대부분 무증상이나, 크기가 크면 하복부 통증, 무딘 동통, 불쾌감, 염전(torsion) 이나 자연파열시 난관임신파열 증상과 유사
③ 진단 : 촉진 및 초음파검사
④ 치료 : 관찰, 경구피임제 복용, 천자, 파열시 낭종절제

참고자료

· 없음