모성간호학 난소낭종 절제술 ovarian cyst 레포트 case study

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 종류
5. 진단
6. 치료 및 간호
7. 합병증

Ⅱ. OP procedure
1. 정의
2. 난소낭종 절제술을 해야하는 경우
3. 목적
4. 방법 (복강경 통한 난소낭종절제술)
5. 합병증
6. 퇴원 후 간호
7. 복강경을 통한 난소낭종제거술의 장점/단점

Ⅲ. 사례보고서(Case Study)
1. History Taking
2. Physical Examination(신체검진) 및 V/S
3. Laboratorial & Diagnostic Test
4. Previous record
5. Treatment
6. Problem List(PES 양식에 준한 NANDA)
7. Nursing Progress
8. Reference

본문내용

1. 정의
- 난소낭종은 난소에 액체 주머니가 생기는 것으로 여성들에게 흔히 발생함
- 90% 정도가 양성이고, 증상이 없는 경우가 많음
- 규칙적인 월경주기를 가진 여성의 30%, 불규칙적인 월경주기를 가진 여성의 50%, 폐경 후 여성의 7%에서 발생
- 낭종의 크기가 커지고 주변기관에 압력을 느낄 때 비로소 의료진을 찾음

2. 원인
자궁근종의 원인은 아직도 확실하지 않으며, 단지 여러 가지의 추정설이 있을 뿐이다.
(1) 유전설
유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 많이 발견된다는 것.
(2) 호르몬설 (estrogen)
지속적으로 상승된 estrogen이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론으로서 그 근거는 다음과 같다.
→ 근종의 성장이 여성호르몬에 의존하는 경향을 보인다.
즉 자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고 초경이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며 특히 폐경기 이후엔 근종의 크기가 감소한다.
또한 난포호르몬이 포함된 경구 피임약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지는 것 등이 그 증거가 되는 것들이다. 그러나 생식연령층의 모든 여성이 estrogen 을 분비하는데 일부여성에서만 근종이 발생하는 점 등에 의해 estrogen이 근종발생의 단일인자로는 보이지 않는다.
(3) Meyer의 견해-Cell nest 설
근벽에서 미성숙한 근세포를 관찰 → 미성숙근세포가 estrogen자극이 지속 → 근종으로 발육

3. 증상
(1) 월경이상
중요증상은 주로 월경량이 늘어나고, 월경주기가 늦어지거나, 간혹 자궁내의 불규칙한 출혈이 있는데, 출혈은 주로 점막하 근종에서 많이 발생하고, 그 다음으로는 근층 내 근종이 많고, 장막하 근종도 드물게 출혈 증상이 있다.

(2) 출혈의 원인
출혈의 직접적인 원인은 근종과 정상근육 및 자궁내막이 벗겨져 나가는 박리현상 때문이다.
① 자궁내강면 조직의 증대, 특히 점막하근종이 심하다.

참고 자료

유해영 외 공저. (2015). 모성ㆍ여성건강간호학Ⅰ(제10판). 서울: 현문사
김혜원 외. (2014). 여성건강간호학Ⅰ. 서울: 현문사
이영숙, 박재순, 이혜경, 박영주 외. (2014). 여성건강간호학Ⅱ(제3판). 서울: 현문사.
여성건강간호교과연구회 편. (2012). 여성건강간호학 Ⅰ(제7판). 파주시: 수문사
장인옥 강경희. (2012). 여성건강간호학. 서울: 메디컬코리아.
김영희, 김옥숙, 손덕옥, 손수경, 전점이, 정현숙 외. (2011). 수술환자 간호. 서울: 수문사.
김혜원 외. (2011). 여성건강간호학Ⅱ. 서울: 정담미디어.