[수술실case]난소낭종(Ovarian Cyst)-Laparoscopy Cystectomy

*연*
최초 등록일
2007.03.19
최종 저작일
2006.12
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목차

1. 문헌고찰
2. Laparoscopy Cystectomy
1) 간호정보
2) 수술 전 환자사정
3) 수술 중 간호기록
4) 수술과정
5) 회복실 기록
6) 간호과정

본문내용

☆ 이 름 : 강○○ (21/F)
☆ 수술일 : 2006년 11월 28일
☆ 진료과 : 산부인과
☆ 진단명 : Ovarian Cyst
☆ 수술명 : Laparoscopy Cystectomy

1. 간호정보
1) 일반정보
- 이름 : 강○○(21/F)
- 입원일 : 2006년 11월 27일 13:30
- 직업 : 대학생
- 종교 : 없음
- 산과력 : 0-0-0-0

2) 입원과 관련된 정보
- 입원경로 : 외래
- 입원방법 : 도보
- 입원동기 : 몇 년 전부터 생리통 심하여 내원했는데 Ovary Cyst 진단받아 OP 위해 adm.
(Cyst Size : 9cm)
- 병력 : Hepatitis B (+)
- 가족력 : 없음
- 최근투약 : 없음
- 병에 대한 인식 : 有

3) 신체검진
- 기형 : 없음
- 동통 : 없음
- 식욕 : 좋음
- 체중변화 : 없음 (56kg)

- 대변 : 1회/일, brown
- 소변 : 4~5회/일, yellow

- 활동상태 : 자유로움
- 피부상태 : 정상
- 소화기계 : 소화기 장애 없음
- 순환기계 : 순환기 장애 없음
- 호흡기계 : 호흡기 장애 없음
- 신경계 : 정상
- 의식상태 : alert
- 정서상태 : 안정
- 보조기구 : 없음

******************************중략 *************************************
4. 수술과정
[삽관기(Trocar) 와 Veress 침]

1) 마취 & 수술준비
- 환자를 앙와위로 눕히고 전신마취를 한다.
- 수술대의 좌우로 영상모니터를 설치하여 수술자와 보조자가 수술 시야를 볼 수 있도록 한다.
- 마취가 되면 쇄석위로 체위를 변경한 후 엉덩이를 수술대 끝까지 오도록 한다.
- 커프가 달린 관을 질을 통해 자궁경부로 삽입한 후 식염수를 주입하여 자궁 내에 고정되도록 한다. (수술 중 자궁을 들어 올릴 때 사용한다)

참고 자료

없음
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