[성인간호학]근골격계검사, 처치, 간호

소개

근골격계에 관한 검사 처치 전 후의 간호에 대해 정리되어 있습니다..
여러가지 그림과 표도 함께 있어서 여러분의 에이쁠 점수에 더빨리 다가가게 해줄것입니다.

목차

１．관절운동 범위
2. 활액분석(synovial fluid analysis)
3. 척수강조영술(m분석
4. 관절 조영술(arthrogaphy)
5. Bone Scanning
6. 컴퓨터 단층촬영(CT)
7. 자기공명 영상(MRI)
8. 생검(biopsy)
9. 관절경검사(arthroscopy)
10. 근전도 검사(electromyography)
11. 추간판 조영술(Discigraphy)
12. 경막외 조영법(Epidurography)

본문내용

１．관절운동 범위
능동적 관절운동 범위를 먼저 사정한 후 수동적 관절운동 범위를 사정한다. 능동적 관절 운동 범위는 통증시작 시기 및 위치, 운동제한 정도를 관찰하고, 수동적 관절운동 범위는 근력과 관계가 있는지 알아보기 위해 실시한다. 근력(muscle strength)은 양측을 비교하고, 관절운동 범위와 같이 실시한다.
① 머리, 목
편위, 부종, 압통, 측두하악관절의 골단마찰음, 운동범위, 근육의 힘(부신경, 제11뇌신경)
· 정상 : 골단마찰음, 부종, 압통은 없고 머리를 굽혀 턱과 귀가 가슴. 어깨에 닿으며 머리가 뒤로 55°정도 신전된다.
② 손, 손목 : 부종, 발적결절, 기형, 근위축, 통증, 운동범위, 이두근의 힘
③ 팔, 팔꿈치 : 운동범위, 부종, 결절, 압통, 이두근과 삼두근의 힘
양손을 머리 위로 올리면서 회외전, 회내전, 팔꿈치를 90°굴곡시키고 전박을 외전시키면서 압통을 검진한다.
④ 어깨, 견갑골 및 주위근육 : 운동범위, 기형, 근위축, 압통, 골단마찰음, 근육의 힘
⑤ 발, 발목 : 기형, 부종, 결절, 압통, 경골의 운동 범위, 근육의 힘
⑥ 무릎, 고관절 : 위치, 기형, 근위축, 부종, 압통, 비대, 낭종, 운동범위, 근육의 힘.
․ 누운자세에서 검진자는 서서 무릎주위에 부종, 비대, 자세를 사정한다.
․ 무릎주위, 슬개골 양옆에 함몰, 수분축적, 압통, 활막비대를 확인한다(정상 : 슬개골 양옆은 함몰됨)
․ 압통이 있으면 측부인대 질환과 반월질환을 감별하기 위해 Mcmurray`s sign을 확인한다.
앙와위에서 무릎을 최대로 구부리고 대퇴를 고정시킨 후 받침대로 무릎을 사용하면 회전에서 통증 있으면 내측 반월판 열상을 나타낸다.


4. 관절 조영술(arthrogaphy)
국소마취 후 조영제나 공기를 관절강내에 주입하고 관절에 방사선 촬영을 하는 것을 말한다. 적응증은 단순 방사선촬영에서 잘 보이지 않는 연조직(인대, 연골)관찰, 무릎이나 어깨 통증의 원인발견, 관절이상 관절낭종을 확인한다.

참고자료

· 없음