[기본간호학]기본간호중재와 수기(배설)부분

소개

[기본간호학] 기본간호중재와 수기(배설)부분
11장 배설(p.347) 부분입니다 ^^

기본간호중재와 수기
출판사 : 수문사
저자 : 임난영, 강현숙 외

목차

1. 인공도뇨의 종류를 나열하고 그에 따른 목적을 비교하라.

2. 간헐도뇨를 실시하려고 할 때 꼭 사정하여야 할 사항을 나열하라.

3. 도뇨관을 삽입한 후 기록해야 할 사항을 나열하라.

4. 유치도뇨관을 삽입하고 있는 대상자의 간호를 설명하라.

5. 도뇨관 제거 후 대상자에게서 관찰되어야 할 사항은 무엇인가?

6. 방광세척을 실시하는 목적을 설명하라.

7. 콘돔도뇨관을 사용하고 있는 대상자에게서 평가되어야 할 사항은 무엇인가?

8. 콘돔도뇨관을 고정할 때 도뇨관과 귀두에 여유를 두어야 한다. 그 이유를 설명하라.

9. 간헐적인 자가 도뇨법은 어떤 경우에 실시할 수 있겠는가?

10. 침상에서 변기를 사용할 때 대상자의 상체를 약간 올려주는 이유는 무엇인가?

11. 움직일 수 없는 대상자에게 변기를 적용할 때 대상자의 안위를 도울 수 있는 방법을 고려해보라.

12. 관장용액을 주입하는 동안 사정해야 할 요소를 열거하라.

13. 장루주머니의 종류를 들고 각각의 차이를 비교하라.

14. 고관장과 저관장의 차이를 설명하라.

15. 분변매복이 심해 손가락으로 변을 제거해야 하는 대상자의 통증을 덜어줄 수 있는 방법을 제시하라.

본문내용

1. 인공도뇨의 종류를 나열하고 그에 따른 목적을 비교하라.
①간헐도뇨(단순도뇨)- 방광팽만을 즉시 완화시킨다. 무균적인 소변검사물을 얻는다.
배뇨 후 잔뇨량을 측정한다.
②유치도뇨- 소변배출 통로가 폐쇄된 경우 소변을 배출시킨다. 지속적인 소변배출을 한다. 시간당 소변 배설량을 측정한다. 실금대상자의 피부손상을 예방한다. 약물주입이나 지속적인 방광세척을 한다. 수술대상자의 방광손상을 예방하고 수술부위의 오염을 막는다.
③콘돔도뇨-뇨실금 대상자의 소변을 수집한다. 소변 흐름으로 인한 당황감 없이 신체활동을 할 수 있다. 뇨실금으로 인한 피부자극을 줄인다.

2. 간헐도뇨를 실시하려고 할 때 꼭 사정하여야 할 사항을 나열하라.
대상자의 마지막 배뇨 시간과 배뇨량, 뇨정체의 여부, 요로감염 증상과 배뇨 양상, 도뇨 동안의 자세 유지 능력 등을 사정해야 한다.

3. 도뇨관을 삽입한 후 기록해야 할 사항을 나열하라.
소변량을 측정하고 삽입된 도뇨관의 형태와 크기, 도뇨시간과 배뇨량, 색깔, 투명도, 냄새 등 소변의 특성, 검사물을 보냈는지, 절차에 대한 대상자의 반응(불편감은 없는지) 등을 기록한다.

4. 유치도뇨관을 삽입하고 있는 대상자의 간호를 설명하라.
유치도뇨는 지속적인 소변배출을 할 경우에 하는 도뇨법이므로 대상자의 방광의 팽만감이나 비뇨기계 감염 증상이 있는지, 배뇨 양상과 도뇨 동안의 자세유지 능력 등을 관찰한다. 환자에게‘자유롭게 활동할 수 있으며, 금기가 아니면 수분섭취를 늘리도록 하고 풍선의 압박으로 뇨의를 느끼게 되나 입숙해지면 해소된다는 것’을 이해시킨다.

5. 도뇨관 제거 후 대상자에게서 관찰되어야 할 사항은 무엇인가?
도뇨관을 제거 후 대상자의 방광이 팽만되는지를 자주 관찰하고, 8시간 이내에 정상 배뇨를 사정해야 한다.

참고자료

· 기본간호중재와 수기
· 출판사 : 수문사
· 저자 : 임난영, 강현숙 외