[간호]소화기계에 작용하는 약물

소개

소화기계에 작용하는 약물

목차

1] 위․십이지장궤양의 약물요법

2] 최토약과 진토약

3] 배변에 관여하는 약물

4] 이담약, 최담약 및 담석 분해약

5] 간장 및 췌장질환 치료제

6] 참고문헌

본문내용

1] 위․십이지장궤양의 약물요법
1. 점막 방어와 공격인자간의 평형
정상 상태에서는 산, pepsin에 의한 위저막의 보호는 여러 가지 내인성 방어인자 기전에 의해 이루어 진다. 점막의 표피층은 위액에 잘 견디도록 빈틈없이 결합되어 있고 prostalandin합성, 점액분비, bicarbonate 등도 표피막을 유지하는데 기여한다. 점액세포층의 계속적인 재생은 방어기전에 중요한 역할을 하는데 gastric prostaglandin은 이 부위에서 점막의 혈류를 유지시키므로써 공격인자에 저항성을 높인다. peptide growth factor도 점막 재생에 영향을 미친다.

2. 소화성궤양 유발인자와 약물요법
소화성 궤양은 산-펩신 점막방어를 능가하는 외부인자, 즉 NSAIDs나 Helicobacter pylori 감염 등의 침입으로 궤양을 유발한다. 또 흡연도 궤양을 촉진시킬 수 있고 치료를 지연시키며 alcohol, caffeine 등도 위산분비를 증가시키므로써 궤양을 일으킨다.

1) 위액 분비의 생리
* 음식물의 소화를 담당하고 있는 위액분비의 조절 인자
- 신경성 인자: 미주신경에 의한 위액의 분비.
- 체액성 인자: gastrin, secretin과 같은 소화관 호르몬에 의한 위액분비의 조절.

* 위액의 분비와 운동
- 위산 분비 촉진 3대 물질로 acctylcholine, gastrin, histamine을 들 수 있다.
① 정신상태의 영향을 강하게 받고 있다.
즉, 신경말단에서 유리된 acetylcholine이 위의 벽세포(parietal cell)에 작용하여 위산의 분비를 자극하고 주세포(chief cell)에도 작용하여 소화효소인 pepsinogen(pepsin의 전구물질)의 분비를 촉진한다.

참고자료

· - 임상약리학, 수문사, 김옥녀. 1999
· - 약리학, 정문각, 이원유 외 3명 공저.1995