[성인간호실습]소화기계 사전학습

소개글

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목차

1. 주요 학습내용
１)소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호(GRS, CFS, ERCP, TACE, EVL, 간 생검, 복수천자 등)
２)위장관 점막 절제술 환자 관리
３)각종 배액관 삽입환자 관리(PTBD, ENBD, ERBD)
４)간성혼수간호

2. 주요 질환
１)Gastritis, Ulcer, Stomach cancer
２)Intestinal inflammation, Regional enteritis, Ulcerative colitis Irritable bowel syndrome, Intestinal obstruction, Colon cancer
３)Rectal cancer
４)Hepatitis, Liver cirrhosis, Hepatoma, Varix bleeding, HCC
５)Cholithiasis, Cholecystitis, Gallbladder cancer, Cholangiocarcianoma
６)Pancreatitis, Pancreatic cancer
７)Pancreatitis, Pancreatic Ca

3. 참고문헌

본문내용

1. 주요 학습내용
1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호
(1) 위내시경 검사(gastrofiberscopy: GFS)
① 정의
위 내시경 검사는 좌측으로 눕힌 상태에서 굴곡 내시경 튜브를 구강을 통해 삽입하여 식도, 위, 십이지장 점막 상태를 관찰 할 수 있으며 염증, 종양, 식도정맥류, 궤양 등으로 인해 출혈되는 부위를 찾을 수 있다.

② 검사 전・후 간호
•검사 전 튜브를 삽입할 때 불편감을 줄이고 구토를 예방하기 위해 인두 후방에 국소마취제를 분무한다.
•국소마취제는 대개 맛이 불쾌하고 혀가 붓는 듯한 느낌을 주기 때문에, 마취된 후 침을 삼켜서는 안된다.
•검사 후 안정제 혹은 국소마취가 풀릴 때까지 흡인을 예방하기 위해 옆으로 눕히며 1~2시간(구역반사가 돌아올 때까지) 금식 시킨다.
•목의 자극을 완화시키기 위해 마취성 인후 함당정제나 따뜻한 생리식염수로 함수하도록 한다.
•활력측정을 3~4시간 동안 30분 마다 측정하여 출혈, 발열, 연하곤란 등의 천공증상이 나타나는지 확인한다.

(2) 장내시경 검사(colonoscopy)
내시경이 맹장에 도달하도록 검사 중에 자주 체위를 변경하고 도달한 후에는 무릎을 구부리고 좌측으로 눕는다.

(3) 직장, s장 결장 검사(sigmoidoscopy)
굴곡내시경 사용 시에는 좌측위를 취하고 딱딱한 내시경 사용 시에는 슬흉위를 취한다.

(4) 상부위장관 촬영술(UGI)
① 정의
식도, 위, 소장의 구조적 비정상을 진단하기 위해 시행한다. 조영제인 바륨을 마신 후 투시검사와 함께 여러 가지 체위를 취하면서 X-선 촬영을 한다.
② 검사 전・후 간호
•검사 전 8~12시간 동안 금식하며 약 복용을 중단한다.
•흡연은 위 운동을 증가시킬 수 있으므로 검사 전날 자정부터 금연시킨다.
•검사 후 바륨의 배출을 돕고 변비를 예방하기 위해 물을 많이 먹고 설사약을 투여한다.

참고 자료

수문사, 성인간호학1, 윤은자 외 공저
의학정보, 건강정보, 서울대학교 병원
검사/시술/수술정보, 의료정보, 서울아산병원
질환백과, 건강정보, 삼성서울병원