소화기계 문제

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목차

1. 소화성 궤양(peptic ulcer)
2. 담낭염, 담석
3. 췌장염

본문내용

◈소화성 궤양(peptic ulcer)◈

1. 정의; 식도, 위, 십이지장, 공장의 점막, 점막 하 근육 층까지 파괴되는 질환

2. 빈도: 성인 인구의 약 1% 정도에서 발병하며 거의 대부분이 증상이 없다; 나이, 성별, 발병위치가 매우 다양하나 나이를 먹어감에 따라 발병 정도가 급격히 상승하는 경 향이 있다
a. 십이지장 궤양: 가장 흔함; 40~50세의 남성에서 주로 나타남
b. 위: 노인인구에서 높다; 주로 50세 정도의 여성에서 많이 나타난다

3. 진단검사
a. 내시경 검사
b. 바륨 연하
c. 잠혈검사를 위한 대변검사
d. 헤리코박터 파이로리 균 샘플링

4. 합병증
a. 출혈(bleeding):15%~20%에서 보임; 커피색깔의 토혈, 출혈의 속도가 느린 경우 타 르성 대변(혈변), 다량의 상부 위장관 출혈이 있는 경우 대변에 선홍색의 피가 섞인 하혈 증상
b. 대출혈(Hemorrhage): 궤양이 혈관을 잠식할 때: 쇽 에 준하는 치료- 응급수술을 요함
c. 천공: 궤양이 심해져 위 전체, 십이지장 벽을 뚫어 위 내용물이 복강으로 방출되어 위산으로 인한 화학적 화상을 입거나 복막염을 일으킴
d. 폐쇄: 궤양과 치유의 반복으로 유문부 주위의 상처조직이 생겨 위 내용물이 내려가 지 못하는 위 폐색이 생김

5. 내과적 치료
a. 약물
1. 히스타민 2 차단제, 프로톤 펌프 억제제
2. 제산제, 점막 치유 제제
3. 염증치료를 위한 항생제
4. 항콜린성 제제
b. 식습관 조절
c. 휴식
d. 외과적 중재(치료 불가능한 궤양의 치료방법, 급성 합병증을 치료하기 위한 방법으로 사용)
1. 빌로스 Ⅰ: 위 일부를 잘라내고 남은 부분과 십이지장을 연결시키는 방법

참고 자료

없음