[보건 임상 간호]화상 병태생리

소개

화상에 대한 모든 것을 담았습니다.

양이 많으니 부분적으로 수정하여 떼어 사용하세요.

목차

1. 정의

2. 화상의 원인·발생빈도

3. 화상의 분류
1) 원인에 따른 분류
(1) Sun burn
(2) Thermal burn
(3) Chemical burn
(4) Electrical burn
2) 심도에 따른 분류

4. 화상의 응급 처치
1) 화상의 원인에 따른 응급처치
2) 심도에 따른 응급처치

5. 화상의 병태 생리
1) 신경성 쇼크 단계
2) 수분 손실에 의한 쇼크 단계
3) 화상 입은 조직의 괴사성 분리 및 가염 단계
4) 회복단계

6. 화상의 치유과정과 예후

7. 치료
1) 물리치료와 간호
2) 수술과 간호
(1) 피부이식술
(2) 화상 성형술

본문내용

화상의 병태 생리
1) 신경성 쇼크 단계
화상 후 오는 첫 단계로 공포감, 두려움, 히스테릭적 반응과 같은 심리적 요인과 화상으로 인한 동통에 그 원인이 있으며, 그 결과 혈압을 하강시켜 쇼크 상태에 이르게 됨

2) 수분 손실에 의한 쇼크 단계
① 화상을 입은 환부 주위의 혈관 이완·모세혈관 투과성 상승으로 주위 조직으로 전해질과 단백질이 포함된 혈장 성분이 빠져나와 수포·부종을 형성 또는 환부 통해 직접 체액이 손실된다.
② 수분 손실은 화상을 입은 후 1시간 이내 시작되어 4-6시간 이면 최고점에 이르고 상실은 48시간까지 계속된다.
③ 수분 상실이 되면 순환 혈액 내에 혈구 성분의 비가 높아져 혈액순환에 장애를초래하게 되어 혈압의 하강과 신장 기능에 손상을 주게 된다.
④ 조직세포에서의 전해질 변화는 세포파괴로 칼륨이 세포에서 세포외액속으로 빠져 나오고 나트륨과 단백질은 화상 부위의 삼출물과 함께 세포내로 이동된다. 이로 인해 혈류 내 K+ 농도는 높아지고 Na+ 농도는 부족해짐

3) 화상 입은 조직의 괴사성 분리 및 가염 단계
① 화상에 의해 파괴된 조직이 액화 과정에 의해 생조직에서 분리되고 개방성의 환부로 균감염이 이루어지는 시기
② 감염예방 위해서 치료는 처음 단계에서부터 항생제를 정맥투여한다.

4) 회복단계
① 화상부위의 회복
화상이 깊은 층은 상피조직까지 침범되지 않은 경우 피부는 주위조직으로부터 상피 형성이 되며, 깊은 조직까지 파괴된 경우에는 상처의 가장 자리에서 회복이 시작되어 육아조직의 과잉증식을 줄이고 회복기간을 단축하기 위해 피부 이식을 한다.
② 전신 회복 단계
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참고자료

· 없음