[신경학] 신경학적 검사

목차

I. Mental status
II. Cranial Nerves
III. Motor System
IV. Sensory System
V. Reflexes
VI. Meningeal irritation signs
VII. Cerebellar function
VIII. Gait and station

본문내용

4) Light reflex - 환자에게 방의 가장 먼곳을 보도록 한다. 회중전등의 빛을 환자의 시야의 밖에서 빠르게 시야로 넣는다. 빛을 넣은 동공이 수축하는 직접반사(direct light reflex)와 반대측의 동공의 수축하는 간접반사(indirect light reflex)를 본다.
대광반사의 중추신경계 경로
대광반사는 구심로는 시신경이고 원심로는 동안신경이다.
5) Ptosis - 한쪽의 안검하수는 상안검거근을 지배하는 동안신경의 마비로 일어난다.
복주조절반사
6) Nystagmus - 눈으로 손가락끝을 추적하도록 지시하고, 좌우, 상하로 안구가 30도정도 회전하도록 시키면 안진의 유무를 관찰할 수가 있다. nystagmus를 볼 때는 5-6초 쭉 응시하게 하고, 운동이 지속하는 것을 확인해 두어야 한다. 안진에는 여러 가지 방향의 움직임을 나타낸 것이 있다. 이중 horizontal nystagmus가 가장 많지만 vertical nystagmus rotatory or rotary nystagmus등도 있다. nystagmus는 아래와 같은 그림에 화살표를 이용하여 표기한다.

7) Accomodation, convergence
- 가까운 곳을 보면 폭주(convergence), 축동을 일으키고, 먼 곳을 보면 개산(divergence), 산동하는 반응이다.
8) Ciliospinal reflex - 동통자극에 대해서 동공이 산대하는지 안하는지를 본다. 본 반사는 동통자극으로 일어나기 때문에 의식장해시의 검사에도 이용되고, 뇌간 장해의 정도를 아는 데에도 중요하다.

참고자료

· 없음