[간호] 만성신부전(CRF)

목차

1. 신장의 기능
혈압조절
기타 호르몬 조절과 대사조절
수분과 전해질균형
산염기의 균형유지

2. 변 생성과 배뇨과정
소변의 생성
신원의 요형성 기능
배뇨과정

3. 만성신부전이란
원인
증상과 증후
치료

4. 간호과정
개인력
BW
검사결과
약물

5. 참고문헌

본문내용

3. 만성신부전 (Chronic Renal Failure, CRF)
만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)은 수 개월 혹은 수 년에 걸쳐 진행되며 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체 여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애이다.만성 신부전 초기에 사구체 여과율이 정상의 35-50%까지 감소하더라도 주관적인 증상이 없고, 혈액검사도 정상이다. 사구체 여과율이 35% 이하로 떨어지면 비로소 질소혈증(azotemia)이 나타나게 되는 것 이다. 질소혈증이란 혈중의 질소대사물질인 요소와 크레아티닌 등이 정상치보다 높은 것이다. 사구체 여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치요법이 꼭 필요한 질병이다. 그리고 요독증(uremia)이란 신부전에 의해 각 장기의 기능장애로 발생되는 증상, 징후 등의 증후군이다.
원인
급성신부전을 일으키는 원인, 그외 당뇨, 고혈압, 다낭포신, 전신홍반성낭창, 신증후군, 유전성등이 있다.
증상과 증후
*혈액계 - 신성 빈혈, 혈소판 감소(출혈)
*소화기계 - 오심, 구토, 식욕부진, 요독성 위염
*호흡기계 - 호흡에서 소변 냄새, 폐혈증 증상, 요독성 폐렴
*심혈관계 - 고혈압, 심부전, 심비대, 심근경색, 뇌졸중
*말초혈관계 - 저림, 화끈거림, 마비
*요독성 치매 - 기억력 감소, 경련, 집중력 저하, 치매의 증상
*근골격계 - 골연화증, 골다공증, 병리적 골절, 골통
*피부 - 요소상에 의한 소양감
*내분비 - 갑상선 기능 이상
*생식기계 - 불임, 무월경
*전해질 불균형 - 고나트륨혈증, 고칼륨혈증, 고인산염혈증, 저칼슘혈증
*소변량 감소

참고자료

· * http://www.nurscape.net
· * 서울대학교 출판부 - 간호진단과 계획
· * 현문사 - 기본 간호학
· * 현문사 - 성인 간호학