[간호학] 담낭절제술 수술과정

소개

교수님께서 칭찬하신 레포트입니다.
A학점 문제 없습니다^^

목차

Laparoscopic cholecystectomy

1. 수술준비 물품

2. 수술 전 준비

3. 환자도착 및 마취실시

4. Prep. & painting

5. Laparoscopic cholecystectomy

6. 수술 후 환자관리 및 회복실 이동

본문내용

2. 수술 전 준비

① monitor 2개 준비한후 CO2 tank 준비해 모든 line 꼽아 연결해 놓는다.
(CO2 12mmHg 4L/min set로 지정)
② 환자의 머리 부위에 모니터 장치를 수술자 눈높이에 맞추어 설치한다.
③ 모든 장치 설치후 수술 시작전 도뇨관, 비위장관 삽입해서 감압한다.
④ Camera line에 비닐 끼워 Telescope 연결해준다.
⑤ Irrigation용 CO2 line과 NS10 연결한다.
⑥ Drapping 후 내려온 Irrigation line을 우산모양 tip CO2연결후 On으로 한다.
⑦ Telescope에 Anti-fog 한두방울 점적후 Telescope 손상가지 않도록 주위한다.
⑧ Trocar off로 지정해 놓는다.
⑨ Lapa bovie 발판과 연결한다.

4. Prep. & painting

- Prep.
① 환자의 배꼽을 betadine soap으로 닦아낸 후 betadine soap gauze로 바깥쪽을 향하여 원을 그려가며 문지른다.(3-4회) 배꼽아래 5cm- 액와선까지
② skin towel로 닦아낸다.
③ 같은 부위를 alcohol gauze로 닦아낸다.

- painting
소독된 forcep을 이용하여 betadine solution gauze를 집어서 수술 부위를 다시 한번 닦아낸다.

- Drape
① Skin towel 4장으로 수술하고자 하는 부위만 노출시킨 채 덮는다.
② towel clip 4개로 4장의 skin towel을 clamping 한다.
③ 환자의 발치를 Half sheet 1장으로 덮는다.(가로)
④ 환자의 머리쪽을 half sheet 1장으로 가로로 덮어 마취과로부터 분리시킨다.
⑤ Hole sheet을 덮는데 이때 환부가 노출되도록 대공을 맞춘다.
⑥ 다시 환자의 발치에 Half sheet 1장을 세로로 덮는다.

참고자료

· 성인간호학 上2 현문사 2001.1
· 간담췌외과학 의학문화사 200.6
· 최신 수술실 환자 간호 수문사 1994.4
· 병원전 및 병원 응급관리 수문사 2001