[일반외과 간호] 담의 생리 해부 및 질병

소개

담 관련 질병 및 검사 및 생리 해부

목차

담의 생리 해부, 그림, 담관암

본문내용

담낭은 서양배 모양의 주머니로 길이는 7.5-10cm 정도로 간의 오른엽 바로 아래에 위치해 있으며, 30-50mL정도의 담즙을 보유할 수 있다. 담낭은 담즙의 저장소로서, 담즙을 농축하여, 담즙을 담낭관(cystic duct)으로 배출하며, 총담관(common bile duct)을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다.

<참고> 담즙
담즙은 간에서 하루에 600-1200mL정도 생산된다. 원래는 투명하고 연한 황금색 액체로 담낭에서 농축되어 황갈색으로 변화한다. 기본적인 구성성분은 수분, 담즙산염(bile salt), 빌리루빈, 콜레스테롤, 지방산 등이다. 담즙산염은 지방을 유화시키고, 지방산의 장내 흡수를 촉진시키며 이차적으로 지용성 비타민을 흡수시킨다.

담도계는 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로를 제공하고 담즙의 흐름을 조절해준다.
이동 경로 : 간의 좌우 간관 → 담낭으로 이동 → 담낭에서 농축
→ 담낭관 → 총담관 → (Oddi 조임근) → 십이지장
- 담즙 농축 : 담낭에서는 수분, 염화나트륨과 대부분의 전해질이 담낭벽을 통해서 재흡수 되므로써 간에서 하루에 분비되는 담즙을 5-10배 농축시킨다.
- Oddi 조임근 : 장내에 지방이 있을 때 열려서 담즙이 장으로 흘러가게 한다. 지방이 없으 면 조임근은 닫혀지고 담즙은 담낭으로 흘러가서 저장된다.
- 담낭은 지방질의 음식이 작은 창자로 들어와서 cholecystokinin-pancreozymin(CCK-PZ) 의 분비를 자극할 때까지 담즙을 저장한다. 콜레시스토키닌은 담낭의 수축을 자극하고 이 과정은 oddi 조임근을 이완시킨다.
- secretin : 간에서 담즙을 배설하도록 자극하고, 콜레시스토키닌의 작용을 증가시킨다.
gastrin : 담즙의 흐름을 자극하여 담도압을 감소시킨다.
- 담낭의 수축은 신경에 의해서도 영향을 받으며, glucagon도 담낭을 수축시키고 oddi 조 임근을 이완시켜 담즙을 증가시킨다.

참고자료

· 없음