성인간호학 실습 담석증 (cholecystitis) 케이스스터디, 문헐고찰, 간호진단3개, 간호과정2개

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰(해부 및 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 포함)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료(내과적/외과적 치료)
7) 간호 및 합병증
2. 간호사정
1)간호력
2)신체사정
3. 검사결과
4. 약물
5. 간호진단
6. 간호계획 및 수행

본문내용

1) 정의
담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.

2) 원인
① 콜레스테롤 담석
담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화되고, 담낭이 잘 수축하지 않게 됨으로써 작은 결절이 담관을 통해 장으로 빠져나가지 못해서 생긴다.콜레스테롤 담석과 관련된 인자 => 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 담석의 고위험 집단을 흔히 ‘4F’라고 한다.
● famale: 여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이는 기능을 하기 때문에 여성이 남성보다 빈도가 2~3배 높다.
● forty: 콜레스테롤 포화지수는 연령이 높아질수록 상승하기 때문에 40대 이상 연령군에서 발생 빈도가 높다.
● fatty: 비만한 사람은 혈중 콜레스테롤 수치가 높기 때문에 담석의 위험이 높아져서 비만한 사람에게 빈발한다.
● fecound(경산부): 임신 중 담낭의 기능이 떨어지기 때문에 아이를 많이 낳은 경산부에게 잘 발생한다.
② 색소성 담석
● 갈색담석: 간흡충 등의 기생충이나 담관의 세균간염이 있는 사람에게 많이 생긴다. 영양이나 위생 상태가 좋지 않은 사람에게 잘 발생할 수 있다.
● 흑색담석: 염증이 없는 무균의 담즙에서 발생한다. 간병변증이나 용혈성 황달 환자, 크론씨병 등으로 회장을 절제한 환자에게 많이 생기는 것으로 알려져 있다.
③ 기타
그 외 겸상적혈구빈혈, 고지혈증, 경구피임약 복용, 당뇨병 등에서 발생 빈도가 높다.

3) 병태생리
담낭은 작은 주머니 형태의 구조물로 복부의 우측 위쪽, 간 밑에 위치하고 있다. 담석증은 담낭에 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서 결석이 형성되는 질환이다.

참고 자료

없음