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중환자실 케이스 ICH 뇌내출혈

"중환자실 케이스 ICH 뇌내출혈"에 대한 내용입니다.
22 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.12.08 최종저작일 2025.03
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중환자실 케이스 ICH 뇌내출혈
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    • 💊 응급 고혈압 관리 및 두개내압 강하 등 중환자 간호의 핵심 중재 방법 제시

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    소개

    "중환자실 케이스 ICH 뇌내출혈"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    작성일
    2025.03.11
    입원일
    2025.03.10
    정보제공자

    □환자 ■보호자
    1. 일반사항
    직업
    회사원
    교육정도
    알수없음
    종교
    무교
    결혼여부
    미혼
    가족구성원
    어머니, 아버지, 남동생
    가족 내
    환자 역할
    2남 중 첫째
    주보호자
    아버지

    2. 건강정보
    활력징후
    체온:
    38.0
    맥박:
    80
    호흡:
    20
    혈압:
    170/75
    신체계측
    신장:
    181
    체중:
    95
    최근 1개월간 체중변화:

    주호소
    Lt limb weakness
    의학적
    진단명
    Intracerebral hemorrhage
    발병 시기 및 경과
    2025.03.10. 00:30 잠을 자러 방으로 들어간 후 00:45경 왼쪽 사지의 허약감을 느껴 방문을 두드렸고, 보호자 동행 하에 응급차를 통해 ER로 내원하였다.

    <중 략>

    - 수술시 이상고혈압의 구급처치
    - 응급성 고혈압증
    혈압저하, 빈맥, 저산소혈증, 심전도변화, 간기능 장애, 구역, 구토, 매스꺼움, 두통, 체온상승 등
    - 혈압, 심박수 관리하며 투여한다.
    - 저혈압을 초래한 경우 신속하게 노르에피네프린을 투여한다.
    - 투여종료 후 혈압이 재상승하는 경우가 있으므로, 서서히 감량한다.
    두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우
    뇌압변동, 흉부압박감, 빈맥, 급성신부전, 산증, 전해질이상 등

    -혈청내 전해질 농도를 지속적으로 모니터링 한다.
    -탈수증상이 있는 경우 세포외액 보충액을 투여함.
    -중증 울혈성 심부전 환자, 탈수환자, 수분, 전해질 불균형 환자에게는 금기한다.

    참고자료

    · 유양숙 외/성인간호학/현문사/2022
    · NANDA-Ⅰ 간호진단 목록: 2018-2020
    · 약학정보원(의약품 상세정보) https://www.health.kr/
    · 질병관리청 국가건강정보포털(총혈구검사)
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5446
    · 메트로병원(검사/처치정보) http://www.metrohosp.com/sub05/examination.php
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