286. 만성신부전증 (CRF, Chronic Renal Failure)

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 목적
B. 연구 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호사정
C. 간호문제 list
D. 간호과정

Ⅲ. 결론

*참고문헌*

본문내용

A. 연구의 목적
만성신부전증은 신장의 기능이 되돌릴 수 없을 만큼 저하된 상태이다. 그러나 만성신부전증이라 하더라도 말기신부전증으로 아직 진행하지 않았다면, 신기능이 악화하는 속도를 최소한으로 줄이는 방법들을 사용할 수 있지만 일단 만성 신부전 상태가 되면 신장 이식수술을 받거나 투석요법을 받아 인체의 불순물을 제거하고 체내의 수분을 균형 있게 유지시키는 신장의 기능을 대신하도록 해야 한다. 그러나 투석 및 이식은 환자에게 신체적인 부담을 줄 뿐 아니라 정신적, 시간적, 경제적으로 큰 부담을 주게 되고 노폐물이 배설되지 않음으로써 거의 모든 장기에 이상이 생긴다. 따라서 만성신부전증에 대한 보다 적극적인 많은 연구가 필요하다.

B. 연구 대상 및 방법
건국대학교병원 인공신장실(Artificial Kidney Unit, AKU)에서 매주 화, 목, 토에 투석 하시는 도문○님을 대상으로 만성신부전증의 간호에 대해 연구해 보았다.

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
1) 만성신부전증(Chronic Renal Failure, CRF)의 정의
여러 가지 원인에 의하여 신장기능이 진행성으로 악화되어 있는 상태로 신기능이 상실되어 다시 회복 될 수 없는 상태를 말한다.

2) 만성신부전증의 원인
① 고혈압(Hypertension, HTN)ㅡ지속적이며, 심한상태, 신경화증
② 당뇨병(diabetes mellitus)
③ 사구체 병변(사구체 신염 or 신장염)
④ 간질성 신장염(신우염)
⑤ 유전성(선천적) 신장질환 ; 다낭성 신장 질환
⑥ 폐쇄성 요질환
⑦ 발달성/선천성 기형

3) 만성신부전증의 병태생리
만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 약 화되는 것이다. 사구체여과율이 떨어지고 청소율도 감소되므로 혈청요소질소(BUN)와 크레아티닌 청소율 수치가 상승된다. 남아서 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해 진다. 이 결과 신장은 요를 적절히 농축시킬 능력을 잃게 된다.

참고자료

· 제4판 성인간호학Ⅱ 현문사, 전시자 외.
· 제7판 최신 임상 매뉴얼① 현문사.
· 제5판 성인간호학Ⅳ 수문사, 서문자 외.
· 고려의학의 혈액투석 ‘서울대학교 신실편’
· 2005 인공신장실 집장회 모음집.
· www.naver.com(검색)