성인간호학 CASE 급성 담낭염 간호진단, 간호과정 3개 있습니다.

소개

급성 담낭염에 관한 CASE 입니다.

목차

1. 접근법
2. 간호과정
3. 자신의 논점
4. 출처

본문내용

1. 익숙하지 않은 용어
- epigastric pain(심와부통증) : 심와부에 생기는 통증이고, 원인으로는 위·십이지장 궤양, 위염 등 심와부 부근으로부터의 내장통, 간·췌·담낭질환, 충수염, 협심증, 심근경색 등 타장기의 자극이 심와부통으로써 느끼게 되는 관련통이 있다.
- tenderness : 압통
- epigastric pain : 명치 통증
- cholecystitis : 담낭염
- vermiform appendix(충수, 막창자꼬리): 돌창자와 큰창자가 이어지는 곳인 막창자의 한 쪽에 존재 하는 자그마한 돌기를 말한다. 사람에서 특별한 기능이 없는 해부학적 구조이다.
- opaque : 불투명
- GB(Gall Bladder) : 담낭
- chest PA(=chest X-ray) : 흉부 X선 촬영
- distension : 팽창
- wall thicking : 복벽 비대
- neutrophil(중성구) : 염색상 산도가 중성인 상태에서 세포질내에 존재하는 여러 과립들이 나타나 기 때문에 중성구라고 불리며, 또한 세포내의 핵의 형태가 다양하므로 다형백혈구라고도 한다. 기능 은 주로 신체내에 침입하는 병균을 잡아먹음으로써 항균작용을 수행한다.
- Indirect bilirubin : 간접 빌리루빈
- alkaline phosphatase(알칼리성 인산분해효소) : 효소의 일종이며 여러 가지 동종효소로 신체의 여 러 부위(특히 뼈와 간)에 정상적으로 많이 존재한다.
→ 간에서 만들어진 담즙을 샘창자까지 운반하는 쓸개길이 막힌 경우에는 쓸개내의 압력이 높아지고 간내 쓸개관의 세포가 깨져 그 속에 들어 있던 알칼리성 인산분해효소가 혈액속으로 방출되어 혈중 알칼리성 인산분해효소의 농도가 높아진다.

2. 임상상황에서 요구되는 간호문제
- chief complain : “배가 쑤시고 쓰리듯이 아프다.”
- 과거력 : 가끔씩 과식 이후 epigastric pain

참고자료

· 황옥남외8명, 『제7판 성인간호학 상권』, 현문사, 2019 김금순외11명, 『여덟째판 수정판 성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2017
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· https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88, 2020.06.19.
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· 가톨릭관동대학교 국제성모병원, “복강경 담낭절제술”, https://www.ish.or.kr/m/exam_view?seq=398&&, 2020.06.20. 삼성서울병원 관리자, 삼섬서울병원 소화기센터, “복강경 담낭 절제술”,
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· 정혜임, 『수술 전 간호정보 제공이 복강경 담낭절제술 환자의 수술 후 자가간호 지식, 자가간호 수행 및 간호결과에 미치는 효과』, 대구 : 계명대학교 교육대학원:간호교육전공, 2012, p.30~35