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수술 후 오심 및 통증 관리2025.01.031. 수술 후 오심 관리 대상자는 수술 후 지속적으로 오심을 호소하고 있습니다. 간호사는 오심의 원인을 파악하고 다양한 중재를 통해 오심을 완화시키고자 노력하고 있습니다. 오심의 원인으로는 수술 후 투여된 진통제의 부작용, 수분 섭취 부족, 불편한 자세 등이 고려되고 있습니다. 간호사는 대상자의 상태를 지속적으로 관찰하며 항구토제 투여, 구강 간호, 이완요법 등 다각도의 중재를 제공하고 있습니다. 또한 대상자의 의견을 존중하며 대상자가 능동적으로 참여할 수 있도록 격려하고 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 부위 통증...2025.01.03
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성인간호학실습 SBAR - 오심, 구토 상세한 과정2025.01.111. SBAR 적용 오심 구토 사례 이 사례는 SBAR 기법을 적용하여 오심과 구토 증상을 가진 환자의 간호 과정을 상세히 설명하고 있습니다. 환자는 CABG 수술 후 4일째 병동으로 전동되었으며, 4일째 대변을 보지 못하고 복부 불편감을 호소하였습니다. 관장을 시행했으나 증상이 지속되어 진토제와 추가 관장 처방을 요청하였습니다. 간호사는 SBAR 기법을 활용하여 환자의 상황, 배경, 평가, 권고사항을 체계적으로 보고하였고, 이를 통해 적절한 중재가 이루어졌습니다. 1. SBAR 적용 오심 구토 사례 SBAR(Selective Se...2025.01.11
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여성간호학실습_난소암_오심 간호과정2025.01.141. 항암화학요법의 부작용 항암화학요법의 부작용으로 인한 오심 증상을 간호사정하고 간호계획을 수립하였다. 대상자의 활력징후와 혈당을 측정하고, 오심의 양상과 악화/완화 요인을 사정하였다. 항암제 투여 전 항구토제 투약, 수액 및 영양제 공급, 소량 자주 섭취 등의 중재를 제공하였다. 또한 대상자에게 오심 증상 악화 시 보고하도록 교육하고, 비약물적 오심 완화 방법을 교육하였다. 1. 항암화학요법의 부작용 항암화학요법은 암 치료에 매우 효과적이지만, 동시에 다양한 부작용을 동반할 수 있습니다. 구토, 탈모, 피로감, 면역력 저하 등의...2025.01.14
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항암치료와 관련된 오심 (간호과정A+)2025.01.271. 항암치료 부작용 이 환자는 항암치료를 받고 있으며 오심과 구토, 식욕 부진, 구강 건조 등의 부작용을 경험하고 있습니다. 항암치료 후 이러한 부작용이 흔히 나타나며, 적절한 간호 중재가 필요합니다. 오심과 구토를 완화시키기 위해 항구토제 투여, 식이 조절, 수분 섭취 증진 등의 간호 중재가 필요할 것입니다. 또한 구강 건조와 피부 건조 등의 증상을 완화시키기 위한 간호 중재도 필요할 것으로 보입니다. 2. 암 환자의 영양 관리 이 환자는 항암치료로 인해 식사량이 현저히 감소하고 있습니다. 암 환자의 영양 관리는 매우 중요한데,...2025.01.27
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수술 후 통증 및 오심 간호과정2025.11.131. 수술 후 급성 통증 관리 질식 전자궁 절제술(TVH) 및 전방질벽 수복술 시행 후 환자가 수술 부위의 급성 통증을 호소함. 수술 직후 NRS 6점에서 진통제 투여 후 4점으로 감소. 활력징후 모니터링, 숫자통증등급 사정도구를 이용한 통증 평가, 심호흡요법 및 음악요법 등 비약물적 중재 시행. PCA 사용법 교육 및 Fenaca 진통제 투약으로 통증 관리. 수술 후 2일째까지 NRS 점수가 지속적으로 감소하여 목표 달성. 2. 약물 부작용으로 인한 오심 관리 Ferinject 투약 후 발생한 오심 및 구토 증상 관리. 약물의 흔...2025.11.13
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PICU 사례: GERD 환아의 오심과 불안 간호2025.11.161. 위-식도 역류질환(GERD) 위 내용물이 식도로 역류하여 불편한 증상을 유발하거나 합병증을 일으키는 질환이다. 주요 증상은 가슴 쓰림과 산 역류이며, 하부식도 괄약근의 일시적 이완이 가장 중요한 발병 경로이다. 진단은 내시경검사, 24시간 식도 산도검사, 식도내압검사 등으로 이루어지며, 치료는 프로톤 펌프 억제제나 히스타민 H2 수용체 길항제로 위산 분비를 감소시키는 것이 가장 효과적이다. 합병증으로는 식도 협착, 바레트 식도, 식도암 등이 있다. 2. 질병과 관련된 오심 간호진단 환아는 GERD로 인한 지속적인 오심, 구역감...2025.11.16
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오심, 식욕부진으로 인한 섭취 부족과 관련된 변비 간호과정2025.05.031. 변비 간호과정 주관적 자료로 오심, 식욕부진, 변비 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 CKD 진단, 영양불량 소견, 처방약물 등을 확인하였습니다. 간호계획에는 활력징후 및 배변 양상 사정, 항구토제 투여, 관장 수행, 수분 섭취 격려, 환기, 선호 음식 제공, 고섬유질 식이, 활동 및 배변 습관 교육 등이 포함되어 있습니다. 평가 결과 장기 목표 중 배변 양상 및 오심 증상 개선은 달성되었으나 식욕 회복은 부분 달성되었습니다. 1. 변비 간호과정 변비 환자의 간호 과정은 매우 중요하며, 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠...2025.05.03
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여성간호학_간호과정_간호진단_체액과다, 오심2025.01.151. 체액과다 자간전증 환자에서 체액 과다가 발생하는 경우, 이를 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 체중 증가, 부종, 단백뇨, 알부민 수치 저하, 간수치 상승 등의 징후를 확인하고 이뇨제와 고혈압 치료제 투여, 섭취-배출량 관찰 등의 간호중재를 통해 체액 과다를 관리할 수 있습니다. 2. 오심 수술 후 마약성 진통제 사용으로 인한 오심과 구토는 흔한 부작용입니다. 통증 정도 사정, PCA 사용 조절, 진토제 투여, 심호흡 교육 등의 간호중재를 통해 오심과 구토를 완화할 수 있습니다. 1. 체액과다 체액과다는 신체 내 수분 균...2025.01.15
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A+ 여성간호학 case 난소암 - 오심, 영양불균형, 수면양상장애2025.01.221. 항암화학요법으로 인한 불편감 증가와 관련된 오심 대상자는 항암화학요법 chemo fluid start 할 때마다 오심 및 구토를 호소하고 있으며, 하루에 4번 이상의 오심 및 구토가 있는 것으로 관찰되었다. 속이 좋지 않아 자주 간호사 호출벨을 누르는 모습이 보이며, 헛구역질을 하거나 때때로 침을 뱉는 모습이 관찰되었다. 지속적인 오심과 구토로 인해 식욕부진과 영양불균형이 발생한 것으로 사료된다. 2. 복합적 요인(식욕저하, 오심 구토)으로 인한 신체요구량 보다 적은 섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 지속적인 오심과 구토로 인...2025.01.22
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임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
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