성인간호학실습3 사례연구보고서_급성충수염

소개

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목차

1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 약물
4. 진단검사 소견
5. 치료 경과 및 계획
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
소장에서 대장으로 이어지는 부위에 맹장이 있으며 맹장에 붙어 있는 작은 주머니를 충수 돌기라고 한다. 급성 충수염이란 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로 20~30대에게 가장 흔히 발생한다. 노인은 충수염이 발생하면 충수가 파열될 위험이 크다.

2) 원인
맹장은 충수와 연결된 부분에 맹낭이 있어 장내 세균에 의한 감염이 쉽게 발생한다. 충수염은 원발성 염증에 따른 충수 돌기의 폐색 및 부종과 대병이 굳어진 덩어리인 분석(대변돌)에 의해 막히거나, 이물질이나 기생충, 감염에 따른 림프조직의 비대 등으로 발생한다.

3) 임상증상
통증, 미열, 오심, 구토, 백혈구 증가가 충수염의 전형적인 증상이지만 대부분 전형적인 증상이 나타나지 않아 진단이 어렵다.
통증은 복부 중앙에서 시작해서 나중에는 우측 하복부의 McBurney 지점에서 반동압통을 보인다. 또한 McBurney 지점과 대칭적인 복벽(LLQ)에 압력을 가하면 맥버니 지점에서 반동압통이 있는 로브싱 징후와 오른쪽 고관절을 신전시키거나 내회전시키면 통증이 증가하는 요근 징후가 나타난다.
염증은 농양을 형성하거나 괴사, 괴저를 일으킬 수 있으며, 충수의 파열에 따라 합병증인 복막염이 발생한다. 또 충수와 방광, 소장, S상결장, 맹장 사이에서 누공이 발생할 수 있다. 일부 대상자는 염증 부위가 유착되어 폐색을 일으킨다.

참고자료

· 서울아산병원.n.d.https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32035
· 대한진단검사의학회, n.d. https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
· 성미혜 외(2023). 간호과정. 수문사
· 송격애 외(2023). 기본간호학. 수문사
· 유양숙 외(2022). 성인간호학 상⋅하. 현문사
· 김정애 왜(2023). 간호사를 위한 진단검사. 수문사
· 약학정보원, n.d. https://www.health.kr/