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간경변,다발성 골절 간호과정 A+ 자료!!

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한컴오피스
최초등록일 2025.06.25 최종저작일 2025.03
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    소개

    간경변과 다발성골절 간호과정 입니다. 꼼꼼한 교수님이 보시고 피드백 해주신 내용으로 다 수정된 자료라서 정말 도움되는 내용 많으실 겁니다. 성적도 A+받았고, 교수님도 잘했다고 칭찬해주셨습니다. 문헌고찰도 잘 정리되어 있고 간호과정은 특히 꼼꼼하게 작성되어있습니다!

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 의의 및 필요성
    2. 문헌고찰
    1) 다발성 골절
    2) 간경화

    Ⅱ. 본론
    1. 자료수집
    2. 간호문제
    3. 간호진단
    4. 간호과정 적용

    Ⅲ. 결론
    1. 연구 결과 정리
    2. 실습 소감
    3. 제언

    참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 의의 및 필요성
    늑골 골절은 갈비뼈 골절로, 흉부손상 중 가장 흔하게 관찰되며 전체 외상환자의 약 10%정도로 보고 되고 있으나 실제로는 더 높을 것으로 추정된다. 흉부손상은 전체 외상의 약 10~15%정도를 차지하지만, 생명에 직접적인 영향을 미치는 주요장기가 흉강 내에 위치하고 있어서 외상으로 인한 사망자 중 약 25%정도가 흉부외상에 의한 것으로 보고되고 있다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 2022년 한 해 동안 입원한 65세 노인의 질환 중 늑골, 흉골 및 흉추의 골절이 10위를 차지했다.
    늑골 골절은 형태에 따라 단순골절, 3개 이상의 골절이 발생하는 다발성 골절, 4개의 연속된 늑골이 양쪽으로 골절되어 나타나는 동요흉으로 나눌 수 있다. 골절은 단독으로 발생하는 것 보다는 다발성 손상에 동반되어 나타나는 경우가 많기 때문에 손상의 중증도를 나타내는 지표가 될 수 있다. 주로 넘어짐, 운동 중 부상, 사고와 같은 외상이 원인이 된다.
    늑골이 골절되면 숨을 쉴 때 심한 통증이 유발되며 이로 인해 얕고 빠른 호흡을 하게 된다. 또한 기관지의 분비물이 제대로 제거되지 못해 기흉, 무기폐, 폐렴 등의 합병증을 초래할 수 있다. 특히 노인이나 흡연자, 폐 질환을 앓고 있는 사람은 이러한 합병증을 더욱 유의할 필요가 있다. 적절한 치료 시기를 놓치는 경우 호흡기 합병증이 올 가능성이 높기 때문이다. 사례의 대상자는 세개 늑골이 골절된 다발성 골절 환자이다. 이번 사례를 통해 골절의 원인, 증상, 합병증 등을 자세히 파악하고, 그에 따른 적절한 간호계획을 세워 수행을 제공하기 위해 케이스를 작성해보고자 한다.

    참고자료

    · 김숙영 외(2023). 성인간호학Ⅰ. 수문사. p.578~595
    · 드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=%C7%C7%BE%C6%BD%BA%C7%C1
    · 서울대병원 의학정보, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000548
    · 약학정보원, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2741
    · [질병관리청 국가건강정보포털] 간경화증, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
    · 황정주. (2011). 중증 다발성 늑골골절에 대한 조기 수술적 늑골고정술. 24-1. 13P
    · 건강보험심사평가원 보건의료빅데이터
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 다발성 골절(Multiple Fracture)
      다발성 골절은 동시에 여러 뼈가 부러지는 심각한 외상 상태로, 환자의 생명과 기능 회복에 중대한 영향을 미칩니다. 이러한 손상은 교통사고, 낙상, 산업재해 등 고에너지 외상에서 발생하며, 단순 골절보다 복잡한 치료 계획이 필요합니다. 초기 응급처치에서 적절한 고정과 통증 관리가 중요하며, 다학제적 접근을 통한 체계적인 치료가 필수적입니다. 재활 과정에서 물리치료와 작업치료의 조기 개입은 기능 회복률을 크게 향상시킵니다. 또한 감염, 혈전증, 지방색전증 등 합병증 예방이 매우 중요하므로, 의료진의 세심한 모니터링과 환자 교육이 필요합니다.
    • 2. 간경변증(Liver Cirrhosis)
      간경변증은 만성 간질환의 최종 단계로, 간 기능의 돌이킬 수 없는 손상을 초래하는 심각한 질환입니다. 알코올 남용, 바이러스성 간염, 지방간 등 다양한 원인으로 발생하며, 조기 진단과 원인 제거가 질병 진행을 늦추는 데 중요합니다. 간경변증 환자는 복수, 식도정맥류, 간성뇌증 등 생명을 위협하는 합병증의 위험이 높으므로, 정기적인 모니터링과 예방적 치료가 필수적입니다. 영양 관리, 약물 치료, 생활습관 개선을 통한 포괄적 관리가 삶의 질 향상과 생존율 증가에 기여합니다. 궁극적으로 간이식이 유일한 근본적 치료법이므로, 적절한 시기의 이식 평가가 중요합니다.
    • 3. 급성통증 간호진단
      급성통증은 환자의 신체적, 정서적 안녕에 직접적인 영향을 미치는 중요한 간호 문제입니다. 정확한 통증 사정을 통해 통증의 위치, 강도, 성질, 지속시간을 파악하는 것이 효과적인 중재의 첫 단계입니다. 약물적 중재와 비약물적 중재를 병행하여 개별화된 통증 관리 계획을 수립해야 합니다. 간호사는 환자의 통증 반응을 지속적으로 평가하고, 중재의 효과를 검증하며 필요시 계획을 수정해야 합니다. 또한 환자와 가족에게 통증 관리 방법을 교육하고, 심리적 지지를 제공하여 통증으로 인한 불안과 스트레스를 완화하는 것이 전체적인 회복을 촉진합니다.
    • 4. 비효율적 호흡양상 간호진단
      비효율적 호흡양상은 호흡 기능의 저하로 인한 산소 공급 부족을 초래하는 중요한 간호 문제입니다. 이는 신경근 질환, 흉부 외상, 수술 후 합병증, 호흡기 질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 간호사는 호흡수, 호흡음, 산소포화도 등을 정기적으로 모니터링하여 호흡 상태를 평가해야 합니다. 체위 변경, 호흡 운동 교육, 기도 개방 유지 등의 중재를 통해 호흡 효율성을 개선할 수 있습니다. 필요시 산소 치료, 기계적 환기 등의 의료적 지원이 필요하며, 환자의 불안을 감소시키고 협조를 유도하는 것도 호흡 개선에 중요한 역할을 합니다.
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