A+ 받은 외과실습 골절 케이스 스터디, 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개글

간호진단 5개
간호과정 2개
- 급성통증
- 신체 기동성 장애

목차

Ⅰ. 시나리오

Ⅱ. 사정
1. 간호력 (간호정보조사지)
2. 진단검사자료
3. 약물
4. 특수치료 및 처치

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리 및 기전
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 합병증

Ⅳ. 간호과정 적용
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호평가

본문내용

* 골절
1. 정의 및 원인
- 정의 : 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생함. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반됨
- 원인 : 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 됨. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말함. 그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절을 병적 골절(pathologic fracture)이라 하며, 종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골절을 불충분 골절(insufficiency fracture)이라 하기도 함. 피로골절(fatigue fracture, stress fracture)은 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절로 군인이나 전문적인 운동 선수들에게서 장거리 행군이나 반복된 훈련 후 발생하곤 함

2. 종류
1) 상처 상태에 따른 분류
- 개방(복합) 골절 : 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출되는 것
- 폐쇄성(단순) 골절 : 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태

2) 골절 형태에 따른 분류
- 완전 골절 : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태
- 불완전 골절 : 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것
- 충돌골절 또는 감입골절 또는 압박골절 : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절
- 분쇄골절 : 골절편이 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태

참고 자료

윤은자 외, 「성인간호학 1,2」, 수문사(2019)
송경애 외,「기본간호학 1,2」, 수문사(2019)
이은희 외, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」
김정애 외, 「간호사를 위한 진단검사」
약학정보원, http://www.health.kr/main.asp
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/