A+ 자료!! 신생아 아동간호학실습 영양불균형 케이스

소개

신생아 영양불균형 아동간호학실습 case study

대상자 열심히 파악하여 매우 꼼꼼히 작성했습니다.
교수님께 칭찬받고, A+ 받은 자료입니다 :)
참고하셔서 좋은 성적 받으시길 바라겠습니다!

목차

1) 대상자의 약물요법

2) 대상자의 진단적 검사
(1) Hematology
(2) Urinalysis
(3) Blood Chemistry
(4) ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)
(5) 기타혈액검사
(6) 기타진단검사

3) 대상자의 질병 study (문헌고찰)
(1)진 단 명 /정의
(2)병태생리
(3)원 인
(4)증 상 / 증 후
(5)진 단 검 사
(6)치 료
(7)간 호

4) 간호과정 기록
(1) 간호문제 확인
(2) 간호진단 목록(우선순위 별)
(3) 간호과정 기록

본문내용

진 단 명 /정의
구토(Vomiting)
: 위장 속의 내용물이 식도를 거쳐 입 밖으로 나오는 증상

병태생리
구토는 오심이나 역류와 구별해야 한다. 구토는 오심이 선행되어 하부 식도 괄약근이 이완되고 횡경막과 복근이 경련성 수축을 일으켜 복압이 상승하고 흉곽 내압이 상승하며, 위 내용물이 강한 힘에 의해 입 밖으로 튀어나오는 현상을 말한다.
신생아 장의 길이는 신체 크기에 비해 성인보다 더 길다. 따라서 성인의 장에 비해 흡수 면적이 넓고, 분비선도 충분히 있어 소화를 잘 시킬 수 있으나 장의 근육이 약하므로 장이 팽창되기 쉽다. 또한, 식도에서 빠른 연동운동과 동시에 비연동운동이 나타나며 소화기관이 수직으로 형성되고 분문괄약근이 미숙하여 신생아에게는 역류 및 구토가 잘 발생한다.

원 인
◆ 모유수유 관련 원인
- 수유 후 트림을 충분히 시켜주지 않았을 때
- 과식했을 때
- 모유수유 중 산모가 먹은 음식물이 역류했을 때
◆ 질병 원인
- 유문협착증: 위장 근육층 일부가 두꺼워져 위액이 식도로 역류
- 장염 등 장 질환
- 위식도 역류: 가벼운 위식도 역류는 흔하나, 정도가 심해 구토가 잦고 호흡기를 자극할 경우 기관지염이나 폐렴으로 발전할 가능성 있음
- 감기 또는 기관지염: 기침하면서 구토
- 우유알레르기: 분유를 먹는 아기가 계속 심하게 토할 경우
- 중추신경계 이상
- 신장 이상
- 선천성 대사 이상
- 정신적 스트레스

이처럼 원인으로는 약물, 독소, 종양, 뇌수막염, 뇌수종 등으로 인한 두 개 내압 상승, 위장염, 위식도 역류, 과식, 장관 폐쇄, 전신감염, 심한 기침, 음식 알레르기 등이 있다.

증 상 / 증 후
게워내는 정도의 구토는 신생아에게 정상적이나, 드물게 유문협착증, 장염전, 괴사성 장염으로 인한 경우도 있다. 토하는 양 100mL 이상이거나 사출성 구토를 할 시 질병으로 인한 구토일 가능성이 더욱 높아진다.

참고자료

· 하영수 외(2019), 아동청소년 간호학, 신광출판사
· 하영수 외(2019), 아동청소년 건강간호학, 신광출판사
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
· “구토”, https://m.terms.naver.com/entry.naver?docId=2109760&cid=48636&categoryId=48636