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A+ 자료!! NSVD 자연분만 여성간호학실습 케이스(급성통증)

1. 임산부 간호 과정(case study)1. 간호 사정 (문진 및 신체 사정 )* 일반적 간호정보성 명유ㅇㅇ나 이34종교무교결혼기간-결혼상태기혼( ? ), 미혼( ), 동거( ), 이혼( )입원연월일2023.02.06.분만(수술)연월일2023.02.06.교육정도대졸직 업주부신장157cm체중임신 전: 62Kg현 재: 71Kg체온36.4맥박105호흡20혈압121/891) 임신과 관련된 정보(1) 과거 건강력① 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있습니까?(예, 아니오)어떤 질병 - 복용약 - 입원치료 -② 과거 특별히 앓은 질병이나 손상이 있었습니까?(전염병, 신체손상, 알러지, 기형등)유레아플라즈마, 칸디다질염③ 월경력초경시기 - 월경주기 - 기간 - 양 -(2) 과거 분만력순위임신기간분만월일분만장소분만형태성별체중수유방법현존자녀상태1-2017ㅇㅇ산부인과NSVDF2.92kg모유수유생존(3) 현재 산과력Ｇ 2 Ｐ 0 Ｌ 1 Ａ 0 (A.A 회/ Ｓ.A 회)임신기간: 38+4wks마지막 월경일(L.M.P.) 2022.05.09. 분만예정일(E.D.C.) 2023.02.16.?이슬 없음 ? 있음 언제 월 일 시?파막상태 없음 ? 있음 언제 월 일 시?자궁수축 간격 20 분 기간 30 초임신기간 중 문제점(불편감)이 있었다면 어떤 것이었습니까?(ex:입덧, 가슴앓이, 변비.치질, 하지부종, 하지경련, 호흡곤란, 요툥, 빈뇨, 질대하증)없음임신기간 중 약 복용 : 없음임신 중 특별한 검사, 치료? (예, 아니오)이유 -산전진찰 어디서 본원(ㅇㅇ 산부인과) 몇 번 정기 검진(4) 수유는? 모유수유: - 인공수유: -2) 분만 진행과정(1) 분만 1 기주호소 : labor pain(자궁 수축으로 인한 통증)자궁저부높이(H.O.F) 검상돌기 아래 복부둘레 측정X선진부(presentation) 두정위태아심음(F.H.R) 140회/min자궁경관 거상(cervical effecement) 65%태아하강 정도(station) -3태위 : ROA이슬: 유 ? 무양막파막:“배가 너무 아파요.”- NST checked15:00151회/min1. 15:002. 2분마다3. 60초4. 매우 강함dilatation: fully dilatatedstation: +2식은땀 흘리며 매우 아파함- NST checked- teach pushing observation now(2) 분만 2 기진행시간: 15:02 시에서 15:10 까지 기간: 8 분산부 활력징후 138/90-105-20-37.6 태아심음 측정X자궁수축정도 분만 직후 자궁 저부가 제와부 2cm 아래에 위치함회음절개 No epi 열상정도 X분만형태 NSVD아기상태 양호 성별 남기형여부 무 몸무게 2.54kg태변착색여부 무투약 및 처치 :- remain 5% dw 900ml + oxy 20 u iv mix connect and then dropping now- eruvin 1@ I.V S.S injected- 0.9% N/S 100ml + 듀라토신 1@ mixed iv sid startedlithotomy position을 취하고, 머리와 어깨를 배꼽 쪽으로 굴곡 시키면서 골반을 최대한 벌리도록 함. 아두 만출 후, 산모의 회음부 열상 및 태아의 골절을 예방하기 위해 힘주기를 중지하고 이완하도록 함.(3) 분만 3 기진행시간: 15:10 에서 15:22 까지기간: 12분태반 박리방식 : Schultze mechanism태반: 태반무게 측정X 제대길이 측정X총 실혈량 측정X회음열상 : 없음 ? 1도 2도 3도총 분만 시간:15:02 시에서 15:22 까지 기간: 20 분신생아 성별 M 체중 2.54kg 아프가 점수 1분: 9 5분 : 10(4) 분만 4 기관찰내용분만직후분만 15분후분만 30분후분만 45분 후분만 1시간후자궁저부제와부2cm 아래제와부제와부제와부제와부자궁수축goodgoodgoodgoodgood오로(색/양)red/소패드 1/3장red/소패드 1/3장red/소패드 1/3장red/소패드 1/3장red/소량혈압138/90135/89123/92130/94147/95맥박/호흡105-3.8------[Color]▲: 짙은 호박색▼: 밀짚색[Specific gravity]▲: 탈수, 신증후군, 당뇨병,▼: 요붕증, 수분증가, 신장 농축능력의 감소[pH]▲: 구토로 인한 위액 상실, 칼륨 감소,▼: 당뇨병, 신장염, 탈수, 설사[Albumin]▲: 탈수▼: 간경화증, 신장질환, 영양불균형, 감염증[Glucose]▲: diabetes, nephritis▼: hypothyroidism[Blood]▲: 당뇨, 뇌하수체 질환[Bilirubin]▲: 간염, 간기능 상실[Urobilinogen]▲: 간경병증, 용혈질환▼: 설사[Nitrate]요료감염의 흔한 원인균은 장내 세균이며 장내새균은 질산염환원효소가 있으므로 질산염을 아질산염으로 환원시킴혈청검사VDRLHBsanti-HIVnon-reactivenegativenegative-negative--[VDRL]▲:간질환, 만성 류마티스성 질환, 전신성 홍반, 전신성 간염, 수두▼:매독[HBs]B형간염바이러스에 대한 간염항원 생성여부로 B형간염 감염 여부 판단 / C형 감염 여부 검사[anti-HIV]AIDS 항체검사(감염 시 증가)일반화학 검사GlucoseBUNCreatininCholesterolProtein, totalBilirubinSGOTSGPTr-GTSodiumPotasiumChlorideCO2, total80-120 mg/dL5-23 mg/dL0.5-1.4 mg/dL130-250 mg/dL6.5-8.3 g/dL0.2-1.2 mg/dL0-40 U/L0-40 U/L9-50 U/L135-145 mEq/L3.5-5.0 mEq/L98-106 mEq/L22-34 mEq/L1009.70.5▲2986.8-388-137▲5.199--[Glucose]▲:당뇨, 요독증, 갑상선 기능 항진증, 임신중독증▼:인슐린분비감소증, 갑상선 기능 저하증, 에디슨병[BUN]▲: 질소혈증, 신장질환, 쇼크, 탈수, 울혈성 심부전증, 요도폐색, 영양불량▼: 간기능부전, 임신, 요붕증[Creatinin]▲: 신장염, 만성 신장 질환▼:압저하, 흉통, 빈맥, 서맥, 심계항진 등[정신신경계]두통, 졸음, 어지러움, 구갈, 이명, 흥분, 경련[과민증]드물게 발진, 아나필락시스 반응* 태반감돈, 발한, 자궁수축, 쇼크- 분만중인 여성, 임부 및 임신하고 있을 가능성이 있는 부인- 자간 환자- 분만유도 환자, 아두만출전, 고혈압, 임신 중독증 환자- 패혈증 환자.- 중증 전염 상태 있는 환자듀라토신알티에스주자궁수축제내인성 자궁 수축제인 옥시토신의 구조적 유사체(8개의 아미노산으로 구성된 합성펩타이드)IV, IM[자연분만]카르베토신으로서 100 μg(1 mL)을 1분에 걸쳐 1회 정맥주사하거나 1회 근육주사함.[제왕절개술] (경막외 또는 척수 마취 하에 실시) 카르베토신으로서 100 μg(1 mL)을 1분에 걸쳐 1회 정맥주사함.*반드시 태아 만출 후에 투여해야 하며, 분만 후 가능한 빨리, 가급적 태반 반출 전 투여자궁 무력증으로 인한 출산 후 출혈의 방지경막외 또는 척수 마취하에 실시하는 선택적 제왕절개술에 따르는 자궁무력증 및 출산 후 출혈의 방지[통증반응]복통, 두통이 발생하였고 때때로 등 통증 및 요통, 가슴통증 등 통증[소화기계]구역, 구토[순환기계]저혈압, 열감, 홍조가 나타났고 때때로 심계항진, 빈맥, 빈혈이 발생함.[호흡기계]때때로 호흡곤란이 수반됨.[중추신경계]진전이 발생하였고 때때로 불안, 어지럼, 오한이 나타남.[비뇨기계]때때로 분만 후 출혈이 보고됨.[감각기계]때때로 금속성 미각이 보고됨.- 선택적 또는 의학적 분만유도를 포함하여, 분만 이전의 임부- 옥시토신 또는 이 약이나 이 이약의 구성성분에 과민반응의 병력이 있는 환자- 혈관 질환, 특히 관상동맥 질환이 있는 환자- 간질환 또는 신질환 환자- 전자간증 및 자간증 환자명문염산부피바카인0.5%주국소 마취제아마이드형의 장시간 지속성 국소마취제. 염산 부피바카인에 포도당을 용해시켜 비중을 높임. 따라서 척수마취 시 지주막하강에 투여가 적합하게 처방된 주사제이며, 작용발현 시간이 빠르고 근이완 효과가 우수함.2∼4ml(염산부피바카으로 조절할 것이다.간호계획 및이론적 근거① 자궁수축 관련 통증의 빈도, 강도, 지속시간 및 특성을 사정한다.이론적 근거: 통증의 양상을 관찰하고 기록함으로써 심각성을 알 수 있고, 완화되어가는 양상을 관찰할 수 있다. 객관적인 자료를 토대로 적절한 대처를 할 수 있다.② 대상자에게 마사지를 해주며 통증을 잘 조절할 수 있도록 격려한다.이론적 근거: 마사지는 복부 근육의 이완을 증진하고 복강 크기를 증가시켜 자궁과 복벽 사이의 마찰과 불편감을 완화시킨다. 적당한 피부 자극은 통증 완화에 도움이 된다. 근육의 긴장 및 에너지 소모와 대사산물을 감소시켜 통증을 경감시키고 에너지를 보존할 수 있으며, 분만 시간을 단축하는 효과가 있다.③ 효과적인 호흡법에 대해 교육한다.이론적 근거: 라마즈 호흡법은 흉식 호흡을 기본으로 한다. 자궁수축 시에 산소를 충분히 공급하고, 동시에 근육 및 체내 조직의 이완을 도모한다. 이는 통증에 집중된 관심을 호흡 쪽으로 전환시켜 통증을 완화시킬 수 있다.④ 통증을 완화시키는 체위를 교육하고, 산모가 가장 편안하게 느끼는 체위를 취하도록 격려한다.이론적 근거: 하지의 정맥 귀환을 향상시키는 좌측위, 요통을 완화시키는 쭈그리고 앉기와 무릎 꿇기 등 산모가 가장 편안한 자세로 체위를 바꿈으로써 통증에 대처할 수 있다. 잦은 체위 변경은 중력이 작용하고, 골반의 모양이 변하는데 도움이 되어 분만 속도를 증가시키며, 태아의 회전과 하강에 도움을 준다. 또한 태아 질식을 감소시키고, 반좌위를 통해 자궁과 태아의 무게를 감소시킬 수 있다.⑤ 자궁수축과 통증에 대한 정보를 제공한다.이론적 근거: 산모가 스스로 자궁수축의 의미를 이해할 수 있고, 통증 관리에 원활한 참여를 할 수 있도록 돕는다. 분만 단계에 따른 통증 정보를 제공하는 것은 통증을 견뎌내는 능력을 증대시킬 수 있다.⑥ 대상자의 통증을 NRS 통증 척도(numerical rating scale, 0-10 scale)로 사정한다.: NRS 통증 척도는 통증의 정도를 숫자로 표현하여 주관적인행한다.

의/약학| 2025.06.08| 15페이지| 3,000원| 조회(104)

케이스, 간호학과, 자연분만, NSVD, 급성통증, 여성간호학실습, 비효과적 대처

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2026년 대비 한림대학교성심병원 신규간호사 최종합격 총정리(스펙, 자기소개서, 필기, 면접 팁) 인증O

[2026년 대비]2025 한림대학교성심병원(평촌)신규간호사 공채최종합격 총정리 자료합격 스펙, 채용 일정+자기소개서+AI, 필기, 면접 후기+실제 받은 면접 문제들0. 합격인증1. 스펙? 학교: 지자무? 학점: 4.17 (4.5점 만점)? 석차: 19/236? 토익: 825점? 자격증: KBLS, KALS2. 채용 일정서류접수: 2024-11-04 (월) 10:00 ~ 2024-11-13 (수) 17:00서류합격 발표: 2024-11-22 (금) 14:00AI 면접: 2024-11-25 (월) 09:00:00 ~ 2024-11-28 (목) 23:59:00대면 면접: 2024-12-02 (화) ~ 2024-12-06 (금) 4일간 진행최종합격 발표: 2024-12-20 (금) 14:003. 합격 자소서1번. 성장과정 및 자신의 장단점, 생활신조어렸을 적부터 타인에게 도움을 주고자 하는 학생이었습니다. 고등학교 시절부터 꾸준히 요양원에서 봉사활동을 했습니다. 어르신들과 대화를 나누며 유대감을 쌓았고, 그분들의 지루함을 풀어드리고자 노력했습니다. 얘기하길 좋아하시는 어르신들께는 다가가 그분들의 이야기에 경청했고, 말주변이 없으신 어르신들께는 다가가 제 이야기를 해드렸습니다. 이 과정에서 이해와 존중을 바탕으로 한 개별화된 접근의 중요성을 느껴 '모든 학습자는 다르다'라는 생활신조를 갖게 되었습니다. 이를 바탕으로 장애인평생교육원에서 진행한 국어 문해교육 봉사를 통해 대상자에게 맞춤형 교육을 진행했습니다.원활한 소통 능력과 공감 능력으로 신뢰 관계를 형성하는 것이 장점입니다. 뉴질랜드 병원 실습 중, 영어에 익숙하지 않은 통가 출신 환자에게 번역기를 사용해 정서적 지지를 제공한 경험이 있습니다. 반면, 꼼꼼한 성향으로 시간이 지체되는 것이 단점이기 때문에 매뉴얼을 만들어 우선순위를 정리함으로써 이를 극복하고 있습니다.(499/500)2번. 지원동기 및 입사 후 포부체계적인 교육과 연구로 의료 성과를 이루며, 세계적 경쟁력을 가진 한림대학교성심병원에서 전문성을 바탕으로 환자 중심 간호를 제공하고자 지원했습니다. 재학 중 성실한 태도로 전공과목을 학습하여 간호 지식을 쌓았고, 여러 차례 성적장학금을 받았습니다. 특히, 실습에서 뇌출혈 환자의 증상 완화 과정을 직접 경험하며, 제공된 간호 중재의 근거를 탐구하여 근거 기반 간호의 기초를 다졌습니다. 이러한 배움의 자세를 바탕으로 간호 역량을 강화하여 본원의 발전에 적극 기여하겠습니다.입사 후, 교육에 적극적으로 참여하고 꾸준한 학습과 복습을 통해 전문성을 함양하겠습니다. 궁극적으로는 본원이 가진 높은 신뢰도에 일조하겠습니다. 다음으로, 환자들의 이야기에 귀 기울이는 간호사가 되겠습니다. 그들의 아픔에 깊이 공감하여 최상의 치유 경험을 제공하는 존재가 되겠습니다. 마지막으로, 함께하고 싶은 팀원이 되겠습니다. 항상 동료들을 배려하며 긍정적인 에너지를 나누는 공동체 구성원으로 성장하겠습니다.(498/500)3번. 성격 및 특기사항타인에게 먼저 다가가는 성격으로, 실습 중 환자들과 라포를 형성했습니다. 정신 간호학 실습 중, 대화를 잘 나누지 않고 활동이 거의 없으셨던 환자분이 계셨습니다. 저는 환자분을 매일 찾아뵈어 안부를 물었고 일상적인 이야기에서 점차 구체적인 대화로 나아갈 수 있도록 주도했습니다. 환자분께서 유독 우울하신 날에도 환자분의 이야기에 경청하고 깊은 공감을 전해드림으로써 기분 전환을 해드릴 수 있었습니다. 어느새 환자분께서는 제가 출근을 하면 먼저 다가와 반겨주셨고, 다른 환자분들과도 스스럼없이 대화를 나누며 활기찬 모습을 볼 수 있었습니다.체계적인 학습으로 능숙한 술기 능력을 갖추고 있습니다. 술기 시험을 준비할 때는 영상을 여러 번 보며 내용을 정리하고, 이를 반복하여 읽으면서 끊임없이 연습했습니다. 이러한 노력으로 교내 술기 시험을 볼 때는 대부분 최고점을 받았고, 대표 학생으로 뽑혀 영상까지 찍었습니다. 입사 후에도 지속적인 학습으로 전문성을 갖춰 신뢰받는 간호사가 되겠습니다.(497/500)4번. 자신의 역량 및 업적[ㅇㅇ병원/23.04.17-23.04.28/내과계중환자실]환자의 요구를 비언어적 신호로 파악하여 적절한 중재를 제공한 경험이 있습니다. 호흡기 질환으로 언어적 소통이 어려운 환자가 손으로 침상을 반복적으로 치는 것을 관찰했습니다. 즉시 환자에게 다가가 입 모양으로 ‘생수’라고 표현하는 것을 알아차렸습니다. NPO 상태임을 고려하여 물에 적신 거즈를 지속적으로 제공함으로써 갈증을 해소해 드렸습니다. 이에 환자는 고개를 끄덕이며 감사의 뜻을 표했습니다.[ㅇㅇ병원/24.04.08-24.04.19/내과계중환자실]이론 수업에서 배운 심혈관계 관련 지식을 바탕으로 심부전 환자의 호흡곤란 증세를 알아차린 경험이 있습니다. 곧바로 환자에게 반좌위를 취해주고, 호흡법을 교육했습니다. 이를 간호사 선생님께 말씀드려 환자분께 산소 마스크가 적용될 수 있었습니다. 호흡곤란 증세가 점차 완화되는 모습을 보며, 이론적 근거를 바탕으로 한 간호의 중요성을 깊이 깨달았습니다.(499/500)* 병원명은 제가 가린 거예요! 실제 자소서에는 병원명 언급하셔도 됩니다.4. 면접 후기[AI 면접]이번에 처음으로 AI 면접 절차가 추가되었어요.영상면접은 불러오기 가능해서 성향파악이랑 전략게임만 하시면 됩니다.다른 병원 AI 면접 준비할 때 많이 연습했었어서 따로 준비하지는 않았어요.합불 영향 없고 참고용이라고 하니 큰 부담 안 가지셔도 됩니다![필기]면접 보기 전에 10분 간 필기 시험 봅니다.시험지 종류 여러 개 있고, 랜덤입니다.시험지별로 난이도 달라서 점수 배점도 다르다고 하니 어려운 시험지 받았다고 좌절 안 하셔두 돼요 ㅎㅎ정확히는 기억 안 나지만, 의학용어 10문제, 이론 객관식 10문제 정도 있었던 것 같아요.

취업| 2025.06.08| 7페이지| 8,000원| 조회(140)

자소서, 면접, 취업, 간호사, 신규간호사, 한림대학교성심병원, 한림대학교병원, 평촌..

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2026년 대비 순천향대학교 부속 천안병원 최종합격 ALL IN ONE 총정리 자료(스펙, 자소서, 면접 최신 기출) 인증O

[2026년 대비] 2025 순천향대학교 부속 천안병원 간호사 기졸업자(신규) 최종합격 자세한 총정리 ★ ALL IN ONE ★ 합격 인증, 스펙, 채용 일정 + 자기소개서 + 인성검사, 면접 방식 및 TIP + 면접 기출(1차, 2차 모두 포함) * 전공 면접 기출 답변 달려있음 * * 병원 조사 내용 포함 * 0. 합격인증 1. 스펙 ? 학교: 지자무 ? 학점: 4.18 (4.5점 만점) ? 석차: 16/183 ? 토익: 825점 ? 자격증: KBLS, KALS ? 봉사시간: 109.5시간 2. 채용 일정 및 합격 인원 서류접수: 2025-04-09 (수) ~ 2025-04-22 (화) 17:00 서류합격 발표: 2025-05-01 (목) 17:00 인성검사: 2025-05-01 (목) 17:00 ~ 2025-05-02 (금) 17:00 실무진 전공면접(직무): 2025-05-14 (수) 전공면접 합격 발표: 2025-05-21 (수) 17:00 경영진 심층면접(인성): 2025-05-23 (금) 심층면접 합격 발표: 2025-06-03 (화) 17:00 서류지원자: 약 2400명 서류 합격자: 501명 전공면접 합격자: 324명 심층면접(최종) 합격자: 240명 ※ 2025년(25졸) 신규간호사 공고를 내지 않았던 병원들이 졸업 후에 기졸업자 공고를 냈는데, 순천향대천안병원도 그 중 하나였어요! 새병원도 건립해서 인력이 많이 필요한 만큼 이번에 기졸을 다수 뽑은 듯 합니다 이번 졸업 기수들이 취업 상황이 매우 안 좋았어서 기졸 공고라고 해도 거의 신규 대상이었기 때문에, 신규간호사 공채 지원하시는 분들 이 자료 참고하셔도 무방합니다 :) 3. 자기소개서 1번. 창의성: 어떤 문제나 곤란의 상황에서 새로운 관계를 창출하거나 비일상적인 아이디어를 산출한 경험을 기재하여 주시기 바랍니다. [창의적 접근으로 이끈 학습 성과] 장애인평생교육원에서 대상자의 개별적 특성에 맞춘 창의적인 접근을 통해 문해교육을 진행한 경험이 있습니다. 제가 담당한 대상자분은 문장 해석자의 V/S 및 I/O를 확인하고 EKG를 monitoring하며 절대안정을 취하게 합니다. 처방에 따라 혈전 용해제를 투여합니다. 통증 관리를 위해 nitroglycerin과 morphine을 투여하고 산소를 공급합니다. 필요시 경피적 관상동맥성형술(PTCA), 경피적 관상동맥 중재술(PCI), 관상동맥우회술이식(CABG) 등의 치료적 요법을 시행할 수 있습니다. + 혈전용해제 종류: streptokinase, urokinase, tissue plasminogen activator(t-PA) 22. 수혈 중 부작용 종류 수혈 중 부작용으로는 용혈 반응(대상자-공혈자 간 혈액 부적합으로 발생), 발열 반응(혈액 성분에 대한 민감한 반응으로 발생), 알레르기 반응(혈장 단백질과 항원-항체반응에 의해 발 생), 순환 과잉(과도하게 빠른 혈액 공급으로 발생), 패혈증(미생물에 오염된 혈액의 수혈로 발생) 등이 있습니다. 23. 수혈 중 부작용 발생시 어떻게 대처할것인지? 부작용 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 활력징후 측정 및 환자 사정 후 즉시 의사에게 알립니다. 수혈세트를 제거하고 수액세트를 새로 연결한 후 생리식염수를 주입하여 정맥혈관의 개방성을 유지합니다. 남아있는 혈액은 혈액은행에 검사를 의뢰합니다. 24. 감염주의 감염병은 전파경로에 따라 접촉주의, 비말주의, 공기주의로 분류합니다. 1) 접촉주의 : A형간염, 옴, 다제내성균(VRE, MRSA 등) 접촉주의란, 대상자나 환경과의 직간접 접촉에 의한 감염전파를 의미합니다. 감염예방을 위해 손위생에 주의하고, 환자와 접촉시에는 가운이나 장갑 등 개인 보호장구를 착용하는 것이 중요합니다. 환자는 1인실을 사용하며 불가피한 경우 코호트 격리를 시행합니다. 가능한 이동을 제한합니다. 2) 비말주의 : 인플루엔자, 풍진, 백일해, 이하선염 등 비말주의란, 기침 및 재채기를 통해 발생하는 5마이크로 보다 큰 입자에 의한 감염전파를 의미합니다. 감염예방을 위해 손위생에 주의하고, 일회용 외과마스크를 착용합니다. 환자는 욕창이 발생했을 때 할 수 있는 간호중재로는 무균적으로 세척하여 상처 주위의 오염물질과 세균을 제거하고, 삼출물을 흡수키기고 욕창부위를 습윤하게 유지해주며 피부를 건조하게 유지되도록 적절한 드레싱 제제를 사용하여 무균적으로 드레싱을 시행할 수 있습니다. 욕창 부위 통증을 사정하며 관리합니다. 70. ANC 100인 환자 간호중재 - ANC는 절대호중구수로, 500㎕ 이하인 경우 무과립구증으로 판단하고 역격리를 시행합니다. 간호는 올바른 손 씻기를 수행하도록 하며 조리된 음식만 섭취하도록 합니다. 또한 대상자 를 격리하고 방문객을 제한합니다. 격리병실에 입실할 때는 마스크와 장갑을 착용하며 각종 침습적 처치는 최소화합니다. 침습적 처치 시에는 무균술을 준수하며, 활력징후를 확인하고 감염징후를 모니터링합니다. 고단백, 고비타민, 고탄수화물 식이를 제공하며 변비 예방을 위해 대변완화제를 투여할 수 있습니다. 71. 수혈 중 부작용이 나타났을 때 중재 - 즉시 수혈을 중단하고 활력징후 측정 및 환자 사정 후 의사에게 알립니다. 그 후, 수혈세트를 제거하고 새로운 수액세트를 연결하고 생리식염수를 주입하여 정맥혈관의 개방성을 유지합니다. 남아있는 혈액은 혈액 은행에 검사의뢰하고 처방에 따라 용혈 검사를 시행합니다. 72. 흉통 호소하는 질환 하나랑 간호중재 1) 심근경색증 - 흉통을 호소하는 질환으로는 심근경색증이 있습니다. 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인하여 심근이 괴사되는 상태로 통증 부위가 협심증보다 넓으며 양쪽 가슴과 팔까지 방사됩니다, 통증은 30분이상 지속됩니다. - 간호 중재는 환자의 활력징후 및 섭취량과 배설량을 확인하고, EKG를 monitoring하며 절대 안정을 취하게 합니다. 처방에 따라 혈전용해제를 투여합니다. 통증 관리를 위해 nitroglycerin과 morphine를 투여하고 산소를 공급합니다. 필요시 경피경관 관상동맥 성형술 (PTCA), 경피적 관상동맥 중재술 (PCI), 관상동맥우회술이식(CABG) 등의 치료적 요법을 시행할 수 있습 사용하여 손바닥, 손등, 손가락, 손가락 끝, 손가락 사이, 손목을 씻는 것을 의미합니다. 116. 억제대 간호 신체보호대 적용 부위의 순환 및 피부상태, 보호대의 필요성에 대한 사정이 중요합니다. 순환 장애 및 피부 손상 등을 예방하기 위해 수시로 적용 부위를 확인하며 환자에게 신체보호대가 필요한 것인지 지속적으로 사정합니다. 117. 병원내감염의 의미 병원내감염(의료관련감염)이란 입원 당시 감염의 증거가 없고 잠복기 상태가 아니었던 환자에게 입원기간 중(48시간 이후) 발생한 감염을 의미합니다. 대표적인 의료관련감염으로는 요로감염, 폐렴, 수술부위 감염, 혈류감염 등이 있습니다. 환자, 병원 직원, 병원 출입자에게 발생하는 모든 감염을 말합니다. 118. 저혈당 간호 의식이 있는 경우에는 오렌지 주스나 초콜릿, 사탕과 같은 단당류를 제공합니다. 의식이 없는 경우에는 고농도 포도당 50%를 정맥주입합니다. 119. 방사선 치료를 받고 있는 유방암 환자 간호 환자에게 조사부위의 피부에 표시된 선을 지우지 않도록 교육해야합니다. 이외 자극이 강한 알코올, 로션 등의 사용을 금지하고 피부는 건조하게 유지하며 의사의 확인을 받은 후 씻어야 합니다. 씻기가 가능한 경우라면 자극이 되지 않도록 부드럽게 씻도록하고 충분히 헹군 뒤 두드려 말리도록 합니다. 옷은 느슨하고 부드러운 소재를 착용하도록 하며 직접적인 태양광선은 피하도록 합니다. 120. 무의식환자 L-tube feeding 간호 - 대상자의 호흡과 호흡 사이에 위관을 밀어넣어 위관이 기관으로 들어가는 것을 최소화합니다. - 위관이 기관 속으로 들어갔을 경우에도 기침반사가 일어나지 않기 때문에 청색증이 나타나는지 주의해서 관찰합니다. - 필요 시 위관삽입 전에 air way를 삽입하여 혀가 말려 인두가 폐쇄되는 것을 방지합니다. 121. 긴박성빈뇨환자 낙상예방간호 가능하면 잠자기 전 화장실을 다녀오도록 교육합니다. 밤에 화장실을 가야하는 경우, 보조등을 켜서 시야를 확보하도록 합니다. 취침 시간에 수분 섭취를 제로 알파, 베타 수용체(알파1, 베타1,2)를 모두 자극합니다. 이는 심근수축력과 심박동수, 심박출량을 모두 증가시켜 주로 심정지, 저혈압 등의 응급상황에서 사용됩니다. 또한, 기관지 확장의 효과가 있어 아나필락틱 쇼크, 천식 발작 시에도 사용됩니다. 160. 아동 엄마가 항생제 처방받지 않았는데 들어가고 있다고 한다. 어떻게 할 것인가? - 보호자분께서 항생제 처방이 없었다고 말씀하시면, 먼저 전산 처방 내역을 다시 한 번 정확히 확인하겠습니다. 만약 처방이 있었던 게 맞다면, 안내가 미흡했던 점을 사과드리고, 해당 항생제가 어떤 경과와 의학적 판단을 바탕으로 추가 처방되었는지 자세히 설명해드릴 것입니다. - 반대로, 실제로 항생제가 처방되지 않았던 거라면 즉시 투약을 중단하고, 환자의 상태를 사정하겠습니다. 이후 투여된 약물과 용량 등을 정확히 기록한 후 의사와 수간호사에게 즉시 보고하겠습니다. 이후 병원 내 환자안전 보고시스템에 등록하여 정확한 절차에 따라 대응하고, 환자와 보호자에게 오류가 맞았음을 말씀드리고 정중히 사과드릴 것입니다. 161. 심첨맥박 부위 - 좌측 중앙 쇄골선과 좌측 5번째 늑간이 만나는 지점에서 측정합니다. - 심첨부위에 청진판을 놓고 1분간 맥박의 규칙성과 횟수를 사정합니다. 162. 인공도뇨 종류와 간호중재 - 인공도뇨에는 단순도뇨와 유치도뇨가 있습니다. 단순도뇨는 자연배뇨에 어려움이 있거나 무균적인 소변검사가 필요할 때, 배뇨 후 잔뇨량을 확인하기 위해, 수술 전 방광을 비우기 위해 시행합니다. 유치도뇨는 장기간 자연배뇨가 어렵거나, 시간당 소변량을 정확히 알아야 하는 경우 또는 소변으로 인해 수술부위가 오염될 우려가 있거나, 방광 내 세척 또는 약물을 주입할 때 유치도뇨를 시행합니다. 163. 모르핀 부작용 - 마약성 진통제인 모르핀은 이산화탄소에 대한 호흡중추의 민감성을 감소시킵니다. 이로 인해 호흡을 억제할 수 있으므로 호흡수를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 164. MRSA가 무엇인가 - MRSA는 methicill움

취업| 2025.06.08| 49페이지| 25,000원| 조회(146)

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A+ 자료!! 신생아 아동간호학실습 영양불균형 케이스

1. 자료수집 양식 신생아 (1개월) 평가일 : 2023.11.07. 이름 : 이**아기 성별 : 남 / 여 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 출생일: 2023.11.03. 09:26 재태기간: 38주 1일 임신기간이나 출산 시 투약 & 문제점: 산모 투약력: 케프라정(뇌전증 치료), 조스팜정, 바이버크림(대상포진 치료) ? 뇌전증, 류마티스, 오른쪽 겨드랑이 대상포진으로 약물 복용 중 분만방법 : 자연분만 제왕절개 ?(Repeat c/s) 분만 장소 : ㅇㅇ병원 수술실 출생 시 체중 : 2.887 kg (21.8%), 키: 47.9 cm (25.1%), 두위: 33 cm (22.9%) 선천성 대사이상검사 실시여부: 예 아니오 ? 가족력: 특이사항 없음 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 활력증후 : 체온 36.5 ℃, 호흡수 54 회/분, 심박동수 156 회/분 영양 : 수유방법은? 모유수유 ___ 조제유 수유 ? 혼합수유___ 1일 평균수유량 1회 40 cc, 8 회/일 1회 수유 시 걸리는 시간 20-30 분 배가 고프면 힘차게 웁니까? 예 ? 아니오 ___ 수유 후 2시간 이상 잡니까? 예 ? 아니오 ___ 구토: 11/5 사출성 구토(소화된 분유 양상), 11/6 소화 덜 된 분유 다량 배꼽 : 소독 여부 ? 깨끗하게 떨어졌습니까? 예 아니오___ 배설 : 대변(양상 ? 색 Green , 설사 기타 ) 5 회/ 1 일 : 소변(양상 - 색_____ , 냄새 _____ ) 기저귀 갈아주는 횟수 4 회/ 1 일 수면 : 수면시간 - 시간/ 1 일 잘 잡니까? 네 안전 : 황달이 있습니까? 예 얼굴 경한 황달, 경피적 황달검사 수치 8.7 아니오 형제 관계 (좋다. 만약 보조시트가 장착돼 있지 않은 카시트라면 수건 등을 말아 아기 머리 쪽에 놓아 주면 머리와 목이 차량의 움직임에 따라 움직이지 않고 고정될 수 있다. ① 자동차의 뒷좌석에 안전벨트로 카시트를 팽팽하게 고정시켜야 한다. ② 카시트 장착 후 흔들리지 않아야 한다. 2.5㎝ 이상 앞이나 좌우로 움직이면 다시 설치한다. ③ 등받이가 아기의 머리 부분보다 높아야 한다. ④ 카시트의 어깨띠가 아기 어깨와 같거나 높은 지점에서 나와야 한다. 어깨 아래로 내려가서는 안 된다. ⑥ 아기를 조인 카시트의 어깨끈이 헐렁하면 안 된다. 아기의 몸과 끈 사이에 손바닥 하나 들어갈 만큼의 여유만 두고 끈을 몸에 맞게 조인다. ⑦ 목과 허리에 보호대를 착용하여 보호해준다. ⑧ 두꺼운 외투를 입힌 채 아기를 카시트에 앉히지 않는다. 안전띠가 아이를 제대로 조여 주지 못해 충돌 시 아이가 빠져나갈 위험이 있다. 담요는 완전히 아이를 카시트에 앉힌 후 덮어준다. ⑨ 차가 움직이는 동안은 절대로 카시트를 풀어주지 않는다. ⑩ 움직이는 차 속에서 카시트 위의 아이에게 막대에 달린 사탕이나 빙과류는 주지 않는다. ⑪ 에어백이 작동하는 앞좌석에는 절대 설치하지 않는다. 아직까지 대부분의 에어백은 아기에게 치명적인 중상을 입힐 수 있다. 안전한 자리는 뒷좌석이다. 2. 화상(목욕, 젖병 데우기) 영아의 피부는 매우 약하고 체중에 비해 체표면적이 넓기 때문에 화상을 입었을 때 성인보다 훨씬 심각한 상태를 유발할 수 있다. 영아를 욕조에 담근 채 뜨거운 물을 들지 말아야 하며 수유 전에 분유의 온도를 확인해야 한다. 목욕물의 온도는 38~40°C를 넘지 않아야 하며 젖병 온도는 33~43°C를 넘지 않도록 한다. ● 목욕하기 신생아의 체온손실에 대비하여 방안을 따뜻하게 유지하거나(실내온도를 24~27℃) 수건을 미리 준비한다. 목욕물의 온도는 37~38℃를 유지하고, 팔꿈치를 물에 담가 적정온도를 유지하도록 한다. 수유 직전과 직후를 피하며 목욕 시간을 택하고 짧은 시간 내에 끝내도록 한다. 체중 측정, 목욕, 처치 등을 보육기 내에서 하도록 한다. 4) 체중 측정 시 scale tray 위에 아기를 올려놓고 측정할 때 아기가 떨어지는 경우 를 예방하기 위해 직접 몸에 손이 닿는 범위에서 한 손을 아기의 몸 위에 올려 놓은 채 다른 한 손으로 측정하고 기록한다. 5) 신생아는 되도록 crib이나 transport incubator를 사용하여 이동시키도록 한다. 6) 목욕 시 아기의 몸과 간호사의 손이 미끄럽거나 미숙한 기술로 인하여 아기를 떨어뜨릴 수 있다. 그러므로 아기를 안고 있는 손은 비눗기가 없이 미끄럽지 않게 유지하고 안전하게 아기를 고정한 후 목욕시킨다. 7) 바닥에 전깃줄이나 미끄러운 용액으로 인해 보행에 지장이 없도록 해야 한다. 1) 대상자의 약물요법 분류 약명 용법 용량 투여기간 약리작용 부작용 간호중재 백신류 유박스비주 (B형간염백신) (Euvax B injection) 1회 0.5ml (10ug) IM 11/3 감염성질환 > 백신 > 바이러스 백신 > 간염 백신 B형 간염의 예방 [국소반응] 국소통증, 압통, 가려움, 홍반 [전신반응] 피로, 무력감, 권태감 발열 [과민증] 아나필락시스, 스티븐스-존슨 증후군 - 발진, 발적, 가려움증 등의 증상 나타날 시 보고 - 과량으로 투여하지 않도록 주의 비타민 K제 비타민 케이1 주사액 (Vitamin-K1 Injection Daihan) 1회 0.5- 1mg IM 11/3 Vitamin K : 비타민 및 영양제류 > 지용성 비타민 > 비타민 K 제제 > 지혈 및 비타민 K 공급 1. 신생아 출혈성질환의 예방과 치료 2. 급성 또는 경구 투여가 어려운 경우의 비타민 K 결핍 또는 비타민 K의 활성 이상으로 인한 다음의 혈액응고질환 1) 쿠마린 유도체에 의한 항응고제 유도성 프로트로빈 결핍증 2) 항생제, 살리실산 제제 등에 의하여 2차적으로 발생되는 저프로트롬빈혈증 3. 비타민 K의 합성 또는 흡수 제한으로 인하여 2차적으로 발생되는 저프로트롬빈혈증 일시적인 홍조감, 미각변화, 어지러기, 피부 자극, 수포 - 바르기 전후 반드시 손을 씻고, 누에 들어가지 않도록 주의한다. - 환부 및 그 주위를 청결히 한 후 투여한다. - 적용 시 일시적으로 자극감이 나타날 수 있으며, 증상이 지속될 시 보고한다. 2) 대상자의 진단적 검사 (1) Hematology 구분 항목 정상범주 결과 임상적의의 CBC WBC(White Blood Cell) 4.8-10.8×103/μL ▲: 급성감염, 외상, 백혈병, 스트레스, 신체적 손상 ▼: 세균감염, 영양결핍, 골수기능저하, 자가면역질환 RBC(Red Blood Cell) 4.2-5.4×106/μL ▲: 다혈구혈증, 폐섬유증, 탈수, 설사 ▼: 골수기능부전, 용혈성 빈혈, 출혈 Hb(Hemoglobin) M; 13-17 g/dL F; 12-16 g/dL ▲: 탈수, 만성일산화탄소 중독증, 울혈성 심부전 ▼: 수분과잉, 빈혈, 백혈병, 간경화 Hct(Hematocrit) M; 42-48 % F; 37-45 % ▲: 다혈구혈증, 황달, 선천성 심질환 ▼: 철 결핍성 빈혈, 체액 과다 MCV(Mean corpuscular volume) M ; 81-94 fL F ; 81-99 fL ▲: 악성빈혈, 엽산결핍 ▼: 철분결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈 MCH(Mean corpuscular Hb) 27-31 pg ▲: 대구성 빈혈 ▼: 소구성 빈혈 MCHC(MCH concentration) 32-36 % ▼: 철결핍성 빈혈 RDW(Redcell Distribution width) 11.5-14.5 % ▲: 빈혈, 피로 Plt(Platelet) 150-390×103/μL ▲: 암, 외상, 만성백혈병, polycythemia vera, 류마티스관절염, 심장병, 만성췌장염, 경화, 결핵 ▼: 악성종양, 재생불량성빈혈, DIC, ITP, SLE, 백혈병 PCT 0.13-0.40 % ▲: 악성종양 ▼: 특발성 혈소판 감소성 자반병, 혈액 응고 지연 MPV(Mean platelet volume) 7.4-10.4 fL ▲: 면역혈소판 감-3 min ▲: 혈소판감소증, 선천적/후천적 혈소판 기능장애, 혈관 이상(Ehler-Danlos’ syndome), 응고인자 V 또는 Xi의 심한 결핍, 무섬유소원증 PT(Prothrombin Time, sec) 12.2-17.2 sec ▲: vit K 결핍, 피브리노겐 혈증, 간 장애 ▼: 급성 혈전성 정맥염 PT(Prothrombin Time, %) 87-117 % ▲: 출혈성 질환, 간염, 간경화, Vit K 결핍, 급성 간 괴사 PT(Prothrombin Time, INR) 0.9-1.10 INR ▲: Hemophilia, Vit K 결핍, Liver disease, DIC disease ▼: Extensice Cancer, DIC 초기증상, 급성 출혈 직후 aPTT(activated Partial Thromboplastin Time) 29.8-41.8 sec ▲: vit K 결핍, 피브리노겐 혈증, 간장애 ▼: 응고억제 물질 저하, 급성출혈 Fibrinogen 200-400 mg/dL ▲: 감염, 악성종양, 임신 ▼: DIC(파종성 혈관 내 응고장애), 간 질환 FDP(Fibrin Degradation Products) < 5 ug/mL ▲: 파종성혈관내응고증, 혈전증, 폐색전증, 신장질환 D-dimer < 0.5 ug/mL ▲: 혈전증 *종합의의: (2) Urinalysis 구분 항목 정상범주 결과 임상적의의 RU (Routine Urinalysis) Color Straw (amber) ▲진한색: 소변의 농축 ▼옅은색: 소변의 희석 turbidity clear 색이 탁한 경우 염증질환 의심 S.G 1.016-1.022 ▲: 탈수, 신증후군, 당뇨병, ▼: 요붕증, 수분증가, 신장 농축능력의 감소 pH 4.6-8.0 ▲: 구토로 인한 위액 상실, 칼륨 감소 ▼: 당뇨병, 신장염, 탈수, 설사 WBC Negative ▲: 신우신염 Nitrite Negative ▲: 감염, 방광염, 신우신염 Protein Negative ▲: 신장질환, 외상, 심각한 e

의/약학| 2025.06.08| 26페이지| 3,000원| 조회(126)

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정신간호학실습 치료적 의사소통 보고서

치료적 의사소통 및 대인관계 증진을 위한 대화과정기록 (1)1) 일 시 : 2024년 3월 20일 14시2) 장 소 : 프로그램실3) 환자명 : 안** (연령 : 만 34세, 성별 : F )4) 진단명: -5) 치료적 의사소통의 단계상호작용 전 단계활동요법을 마치고, 프로그램실을 정리하던 중 대상자분께서 먼저 말을 걸어주셔서 자연스럽게 대화를 시작했다. 전날 음악치료 시간에 옆에 앉아 인사드렸을 때는 눈을 피하고 어려워하시는 느낌을 받았는데, 오늘은 사뭇 다른 느낌을 받아 대상자분과 대화를 많이 나눠봐야겠다고 계획했다.초기단계(오리엔테이션단계)대상자분께서 먼저 대화를 시작해주시고, 내일도 나오는지 관심을 보이시는 것으로 보아 활동요법 시간에 교류하면서 라포가 어느 정도 형성되었다는 것을 느꼈다. 대상자분에 대해 더 알아가고자 개방적인 질문부터 시작하였다.활동기대상자분은 산책하는 것을 좋아하나, 자주 하지 않고 센터에 나오는 날만 하시는 것 같다. 센터를 다닌지 1년 정도 되었으며, 센터에 나오지 않는 날은 주로 집에서 시간을 보내신다. 센터 내에서 가장 좋아하는 활동은 요가와 같이 주로 우울한 마음을 다스릴 수 있는 활동이다.종결기대상자는 센터 프로그램 외에 효과적인 우울 대처법이 없어 평소에도 산책해볼 것을 권유했고, 이에 대상자가 흔쾌히 응하며 대화를 종결했다.6) 의사소통 분석환자의 언어적(비언어적 행동)학생의 언어적(비언어적 행동)학생반응의 이론적 근거(치료적 의사소통방법적용)대화과정에 대한평가 및 분석(환자와 간호학생의 정신역동 포함)선생님내일도 오시는 거죠?활동요법 게임 진행 시 많이 격려해드리고, 즐겁게 진행될 수 있도록 했던 노력이 대상자와의 거리를 좁히는 데 도움이 된 것 같다. 먼저 말을 걸어주시는 모습을 보고 어제와 사뭇 다름을 느꼈다. 이번 대화는 대상자에 대해 더 알아가는 것을 목표로 진행하여 대상자가 자주 하는 활동과 좋아하는 프로그램, 평소 느끼는 감정들을 위주로 나누었다. 대상자는 1년 전쯤부터 센터에 나오기 시작했으며, 센터에서 진행하는 프로그램들, 특히 마음을 다스릴 수 있는 활동에 만족감을 느끼고 있었다. 가끔 우울감이 찾아와 힘들어하시는 것 같아 이를 해소할 수 있는 대처법을 제안했고, 대상자분께서 이에 응하시며 대화를 종결했다. 대상자분에 대해 조금이나마 더 알아가고 라포를 형성할 수 있었던 대화였다.네. 저희 이번주 금요일까지 나와요~ 아까 게임 너무 잘하시던데, 오늘 즐거우셨어요?활동요법 진행하는 동안 대상자를 인식했음을 표시하고, 활동요법에 대한 감정을 탐색한다.네 재밌었어요. 고생 많으셨어요~즐겁게 참여해주셔서 감사해요. 오늘은 끝나고 어디 가실 거예요?대상자가 앞으로 할 일을 자유롭게 말할 수 있도록 이끈다.근처 공원 걸으려고요. 잔디도 좀 보고.평소에 산책 자주 하시는 편이세요?대상자의 취미를 탐색한다.자주는 아닌데 좋아해요. 센터 나올 때는 산책하는 것 같아요.오늘 날씨도 좋아서 산책하기 딱 좋으시겠어요.얼른 날이 더 풀렸으면 좋겠네요.그러게요. 센터는 언제부터 나오셨어요?대상자의 경험을 탐색한다.한 1년 전쯤부터 다니고 있어요. 여기서 해주는 프로그램들이 좋아요.센터에서 많은 프로그램들을 진행하던데, 어떤 프로그램을 가장 좋아하세요?대상자가 가장 좋아하는 활동을 파악한다.저는 마음을 다스릴 수 있는 활동을 좋아해요.주로 어떨 때 마음을 다스리려고 노력하시나요?마음이 조금 그럴 때가 있어요..더 자세히 여쭤봐도 될까요?대상자의 감정에 대해 더 심도 있게 파고든다.가끔 우울한 기분이 들어요.우울함을 다스리기 위한 활동이 회원님께 제일 도움이 되시는 군요.대상자가 말한 것의 주된 내용을 반복한다.내일 하는 요가도 마음을 다스리는 데에 도움이 많이 되겠어요.그쵸. 요가도 좋아해요.센터 일정이 없을 때는 어떻게 대처하시나요?대상자의 대처법을 파악한다.음.. 그냥 집에서 텔레비전 봐요. 유퀴즈 같은 거. 따로 대처법은 모르겠네요.아까 산책 좋아한다고 하셨는데, 산책도 우울을 해소하고 기분을 한결 나아지게 하는데 큰 도움이 되실 거예요. 센터 안 나오실 때도 밖에서 활동해보시는 건 어떨까요?감정을 효과적으로 대처하지 못하는 대상자에게 정보를 제공하고, 대처법을 제안한다.그럴까요. 근처 산책로 더 돌아볼게요. 오늘도 이제 가봐야겠어요.네. 오늘 산책 잘하시고, 내일 또 뵐게요!네. 내일 봬요.치료적 의사소통 및 대인관계 증진을 위한 대화과정기록 (2)1) 일 시 : 2024년 3월 21일 11시2) 장 소 : 야외3) 환자명 : 박** (연령 : 만 68세, 성별 : F )4) 진단명: -5) 치료적 의사소통의 단계상호작용 전 단계요가 프로그램이 끝나고, 다시 센터로 돌아가는 길에 대상자분께서 홀로 연극 포스터를 응시하고 계시는 모습을 보았다. 아직 라포를 형성하지 못한 분이었기에 더 알아가고자 대화를 계획했다.초기단계(오리엔테이션단계)대상자 옆에 가서 센터로 함께 걸어가며 대화를 나누었다. 대상자분께서 관심을 가지던 연극을 주제로 삼아 개방적인 질문으로 대화를 시작했다. 대상자에 대해 알아가고, 경험을 공유하는 것을 목표로 시작했던 대화이기에 질문을 많이 하였다.활동기대상자의 스트레스 요인이 혼자 사는 것에 대한 외로움과 허리 통증이라는 것을 알게 되었다. 이에 외로움이라는 감정과 센터의 역할을 인식할 수 있도록 도왔고, 통증에 도움이 되는 정보를 제공했다. 또한 대상자분이 좋아하시는 것과 취미, 현재 다니는 병원 등에 대한 사실을 알게 되었다. 얘기를 나눠주어 고맙다는 대상자의 말을 듣고 타인과 이야기를 나누는 것을 좋아하시는 것 같다고 느꼈다.종결기대상자분들께서 식권을 받고 식사하러 가셔야 할 시간이 되어 대화를 종결했다. 대상자와의 다음 대화를 기약하며, 의사소통을 마무리했다.6) 의사소통 분석환자의 언어적(비언어적 행동)학생의 언어적(비언어적 행동)학생반응의 이론적 근거(치료적 의사소통방법적용)대화과정에 대한평가 및 분석(환자와 간호학생의 정신역동 포함)회원님 연극 좋아하세요?대상자를 인식함을 표시하며, 대상자의 관심사를 탐색한다.대상자와 라포가 형성되지 않은 상태였기에 개방적인 대화를 나누기 위해 노력했다. 평소에 주로 무엇을 하며 지내는지, 연극이나 요가 등 어떠한 활동을 좋아하는지 물어보며 대상자에 대해 알아가기 위해 노력했다. 대화를 잘 받아주시고, 본인의 이야기를 스스럼없이 나눠주셔서 의사소통이 원활히 진행되었다. 혼자 살고 계셔서 외로움을 느끼신다는 사실을 알게 되어 남은 시간 동안 더 많은 대화를 나누고 곁을 내어드려야겠다는 생각을 하였다. 또한 보다 효과적인 치료를 위해 먼 거리에 있는 병원을 주기적으로 다닌다는 사실을 듣고 회복에 대한 의지가 크다는 것을 느꼈다. 센터가 회복하는 데 도움이 되었다는 대상자의 말씀을 듣고, 식사 이후 대화를 통해 어떤 부분이 가장 도움이 되었는지 탐색해볼 것을 계획했다.네, 좋아해요. 이 연극도 재밌어 보이네. 여기서 음악회 같은 것도 많이 하는데.자주 보러 오셨어요?관람회와 관련된 대상자의 경험을 탐색한다.네. 자주 보러와요.정말 재밌을 것 같아요. 오늘 요가는 괜찮으셨어요?요가와 관련된 대상자의 느낌을 탐색한다.네. 허리가 아파서 잘하지는 못하는데 그래도 계속 몸 움직이려고 해야죠.허리 통증이 있으시군요. 오늘 요가 프로그램 때 마지막으로 한 동작이 허리 통증에 좋다고 하더라고요. 평소에도 자주 해보시는 건 어떠세요?대상자에게 유용한 정보를 제공하고, 관련된 대안을 제시한다.허리에 좋은 동작인지는 몰랐네요. 고마워요. 집에서 또 해볼게요.따로 하고 계시는 운동도 있으신가요?운동과 관련된 대상자의 경험을 탐색한다.가끔 산책해요. 저번에 대공원 한 바퀴 돌았는데 1시간 30분이나 걸렸어요. 힘들어서 자주 하지는 못해요.대공원 엄청 크잖아요. 포기하지 않으시고 끝까지 하신 것만으로도 고생 많으셨어요.아침에 센터 오실 때 힘들진 않으세요?안 힘들어요. 갈 곳이 있어서 좋고. 저는 혼자 살거든요.혼자 살고 계시는 군요. 어려운 점은 없으세요?홀로 지내는 것에 대한 대상자의 감정을 탐색한다.그냥... 남겨진 것 같고 그렇죠 뭐. 그래서 센터 나와서 얘기 나누고 하는 게 좋아요.혼자 계실 때 외로운 마음이 드시는 것 같네요. 그럴 때 센터 활동이 도움이 되시나 봐요.외로운 감정을 간접적으로 남겨진 것 같다고 표현하는 대상자의 말을 해독하여 전달한다.그쵸. 지금도 이렇게 얘기해주시고 감사해요.아니에요. 저야말로 편하게 말씀해주셔서 감사하죠.센터 안 나오시는 날에는 주로 뭐하면서 지내세요?대상자의 취미 및 일상을 탐색한다.저는 그냥 집에 있어요. 피아노 연습하고.피아노 연주하시는 거 좋아하세요?‘피아노’라는 대상자의 취미에 대해 더 탐색한다.네. 잘 치지는 못하는데 연습하고 있어요. 근데 이제 허리가 아파서 오래는 못 치죠.피아노 의자에는 등받이가 없어서 더 힘드시겠어요. 허리는 언제부터 아프셨는지 말씀해주실 수 있나요?허리가 아파서 뭔가를 어려워하는 대상자의 말이 다시 반복되어 이에 초점을 맞추어 자세히 파악하고자 하였다.

의/약학| 2025.06.08| 9페이지| 2,000원| 조회(79)

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