조현병 간호과정

소개

간호과정 2개 간호진단 2개
1. 망상적 사고와 관련된 사고 과정 장애
2. 대인관계 능력 부족과 관련된 사회적 고립

목차

없음

본문내용

주관적 자료

“회사에 위약금을 물은 적이 있는데 그때부터 발소리만 들어도 회사 사람들이 찾아온 것 같이 느껴져요.”
“방 안에서 웅얼거리는 소리랑 땅바닥이 부풀어 오르고 방바닥에 연기가 나요.”

객관적 자료
- 진단명: Psychosis NOS

항목
대상자의 결과
PANSS
- Unusual thought content, lack of judgment and insight 척도가 중등도 이상
- 비논리적 사고내용, 연상의 이완 등 사고장애 지님
- 객관적인 자기이해와 현실판단에 어려움이 계속되고 있어 보이는바
- 현실적응 능력은 빈약한 것으로 여겨져 일상생활에 부적응이 지속될 가능성이 보임

항목
대상자의 결과
KWIS
- FSIQ가 69로 경도지적 장애에 해당됨
- 지능 지수 속하는 범위는 65~75이며 일반 능력 지수는 76으로 측정됨
- 경계선 수준에 해당됨: 문제 해결 상황에서 인지적 능력 발휘 비효율성 시사

항목
대상자의 결과
MMPI-2
- 검사 후반 무성의, 비일관적인 응답함, 심리적 혼란감 영향 있음
- 증상에 대한 병식이 결여됨
- 상승된 임상척도 양상: 상당히 혼란스러운 정서적 동요 상태
- 외부환경을 위협적으로 느끼며 피해의식이 고조되어 있음
- 사회적 상황에서 과민한 태도 견지, 불신, 적개심, 의심 경험
- 스트레스 상황에서 신체적 증상 호소할 가능성이 있음
- 심리검사 결과

참고자료

· 없음