성인간호학실습_사례연구보고서_뇌경색(cerebral infarction)

소개

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간호진단10개 간호과정 2개

목차

1. 대상자 질환 관련 문헌고찰
2. 간호사정
3. 대상자의 진단적 검사, 결과 해석
4. 대상자의 혈액검사, 결과 해석
5. 대상자의 약물 치료 현황
6. 대상자의 간호문제 목록
7. 대상자의 간호진단
8. 간호과정 적용
9. 참고문헌

본문내용

Cerebral infarction(뇌경색)

정의
다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색(혈관이 막힘)이 발생하여 뇌에 혈액량이 적게 공급되면 뇌 조직이 지능을 제대로 하지 못하게 됨. 뇌혈류 감소가 일정시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되는데 이로 인해 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때, 이를 뇌경색이라고 함.

* 일과성 허혈성 발작: 뇌혈류 감소로 인해 뇌기능에 이상이 생겼지만 치료를 통해 뇌혈류가 다시 충분히 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되는 경우
* 허혈성 뇌졸중: 뇌경색+일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어

원인
허혈성 뇌졸중은 발생 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색, 심인성 뇌경색, 소혈관 질환 또는 열공 뇌경색, 기타 드문 원인에 의해 발생하는 뇌경색으로 분류하며, 지속 시간이 짧아 발생 24시간 이내에 증상이 완전하게 회복되는 경우를 일과성 허혈발작이라고 분류함.
허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우로 그 외에 심장부정맥, 심부전, 심근경색의 후유증으로 인해 심장에서 혈전이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있음. 드물게 모야모야병, 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의해 허혈성 뇌졸중이 발생하는 경우도 있음.

증상
뇌경색의 증상은 혈관이 폐색되어 어느 부위의 혈류 공급이 감소되었는지에 따라 다양한 증상이 발생하는데, 대체적으로 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애(발음이 어눌해지는 현상) 등이 흔히 발생함. 이외에도 실어증이 첫 증상으로 나타나거나 갑작스런 시야장애 및 의식 소실 등의 증상이 주로 나타날 수 있음.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보 뇌경색
· 서울아산병원 의료정보 뇌경색
· 삼성서울병원 질환백과 뇌경색
· 서울아산병원 의약품정보
· 약학정보원 의약품 상세정보
· 식품의약품안전처 의약품통합정보시스템
· 이은희 외. (2022). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사
· 유양숙 외. (2022). 성인간호학 제 8판 상. 현문사
· 유양숙 외. (2022). 성인간호학 제 8판 하. 현문사