성인간호학실습 case study_뇌동맥류(Cerebral aneurysm)

소개글

Cerebral aneurysm 성인간호학 사례보고서입니다.
간호진단은 출혈의 위험, 피부통합성 장애 위험, 보호자의 지식부족 3개입니다.

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이 자료로 뇌동맥류 공부하셔도 될 정도입니다.
2주 동안 열심히 쓴 내용입니다. 환자 정보는 변경하였습니다.

총 35페이지입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 비파열성 뇌동맥류
2. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획-간호수행-간호평가

Ⅲ. 결론 및 실습 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

I. 서론 (강동훈, 김용선, 박재찬, 2010)
1. 비파열성 뇌동맥류(Cerebral aneurysm, nonruptured)
1) 질환의 정의 및 원인
심장에서 시작된 동맥들은 목동맥을 거쳐 뇌에 도착하면 좀 더 가는 동맥들로 나눠지기 시작한다. 흔히 뇌의 바닥 근처에서 혈관의 가지 치는 부위에서 혈관 꽈리(뇌동맥류)가 발생한다. 정상 뇌동맥에서 어딘가 취약 부위가 있다면 그곳은 흐르는 피의 압력을 지탱하지 못하고 풍선처럼 부풀어 올라 뇌동맥류가 된다. 흔히 굵은 동맥에서 가는 동맥으로 가지를 치는 분지부가 취약할 경우, 이곳에 오랜 시간 피가 흐르다 보면 뇌동맥류가 발생하게 된다. 두개내 비파열성 동맥류는 정상 성인을 기준으로 1%에서 많게는 약 9%까지 (보통 3~5%) 발생한다.
기본적으로 대부분 뇌동맥류는 파열되어 뇌출혈을 일으키기 전까지 자각 증상이 없으므로, 그 존재 여부를 알기가 어렵다. 간혹 뇌동맥류가 파열되기 이전에 그 크기의 증가로 인하여 주변 뇌와 뇌 신경을 압박하여 그 증상으로 발견되기도 하지만, 보통은 뇌동맥류가 있는지 모르고 살아가다가, 이의 파열로 인한 뇌출혈로 발견되는 경우가 많다. 하지만, 최근에 와서는 국가 경제력의 향상과 건강 검진의 보편화에 인하여, 건강검진 또는 가벼운 사고 후 시행한 검사에서 우연히 발견되는 경우가 증가하고 있다.

2) 증상 및 징후
뇌동맥류가 파열되기 전 증상을 갖는 경우로는, 가장 대표적인 것으로 평소보다 좀 더 심한 두통과 눈 증상을 들 수 있다. 두통만으로 뇌동맥류의 여부를 판정하기는 어려우나, 평소보다 훨씬 강도가 높은 두통이 있었다면, 뇌동맥류와의 관련성이 있을 수 있으므로 전문 인력과의 상담이 필요하다. 눈 증상은 주로 동맥류의 크기 증가와 관련되며, 급작스러운 시력 감퇴나 시야 결손, 사물이 겹쳐 보이는 복시 증상, 드물게 안검하수 (눈꺼풀 쳐짐) 등의 증상을 유발할 수 있다.

참고 자료

강동훈, 김용선, 박재찬. (2010). 비파열성 뇌동맥류의 혈관 내 수술 (pp. 6-27). 대구광역시: 경북대학교병원 권역심뇌혈관질환센터.
고흥, 문주호, 김기태, 신선미. (2014). 노화에 관련된 뇌위축과 뇌혈관 질환의 위험인자와의 상관관계 연구. 동의생리병리학회지 28.2, 200-205.
공두식, 홍승철. (2004). 뇌혈관 질환에서 고혈당이 미치는 영향. Korean Journal of Cerebrovascular Surgery, 6(2), 155-159.
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김영훈. (2021). 생명을 직접 위협하는 뇌동맥류, 유전인자 있다면 위험도 높아져. 꿈(KUMM), 14, pp. 4.
김형동. (2000). 뇌동맥류수술의 대뇌반구간 접근법. Korean Journal of Cerebrovascular Surgery, 2(2), 154-162.
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