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기본간호학, 간호학과 과제

"기본간호학, 간호학과 과제"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2025.05.18 최종저작일 2020.05
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기본간호학, 간호학과 과제
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    소개

    "기본간호학, 간호학과 과제"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    문제 1 ) 산소화 문제가 있는 대상자에게 해야 할 신체검진 중 틀리게 이어진
    것은? ①
    ① 시진 : 맥박 유무 강도, 온도 등 확인
    ② 촉진 : 마찰음의 유무, 압통 유무
    ③ 촉진 : 신체의 다른부위와 온도가 같아야 한다
    ④ 청진 : 폐포음은 흡기가 호기보다 더 길다 (정상)
    ⑤ 타진 : 폐에 비정상적인 체액이나 공기가 축적되어있는지를 파악

    풀이-> ①이다 그 이유는 맥박 유무 강도, 온도 등은 신체검진 중 촉진에 파악되며 시진은 흉골의 함몰여부, 흉골 전후 직경 좌우 직경 등 확인 가능

    문제 2 ) 다음 아래글의 설명을 보고 간호사정 중 진단검사 중 어느것인지 적어보시오 ? ( 흉강천자, thoracentesis)
    - 이 검사법은 흉강 안에 바늘을 삽입하여..

    <중 략>

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 산소화 문제 대상자의 신체검진
      산소화 문제를 가진 환자의 신체검진은 호흡기계 사정의 기초가 되는 중요한 과정입니다. 체계적인 검진을 통해 호흡음, 호흡 패턴, 피부색 변화, 산소포화도 등을 평가할 수 있습니다. 청진을 통한 폐음 청취, 타진을 통한 흉부 공명음 확인, 촉진을 통한 진동촉각 사정이 필수적입니다. 또한 호흡곤란의 정도, 기침, 객담의 특성 등을 관찰하고 환자의 주관적 증상을 청취해야 합니다. 이러한 신체검진 결과는 진단 및 치료 방향 결정에 중요한 근거가 되므로 정확하고 세밀한 사정이 매우 중요합니다.
    • 2. 흉강천자(Thoracentesis)
      흉강천자는 흉강 내 액체나 공기를 제거하거나 진단 목적으로 검체를 채취하는 중요한 침습적 시술입니다. 시술 전 흉부 영상검사로 천자 부위를 정확히 파악하고, 환자의 동의와 이해를 확보해야 합니다. 시술 중 감염 예방을 위한 무균 기법 준수, 환자의 편안함 유지, 합병증 모니터링이 필수적입니다. 시술 후에는 흉부 X선 촬영으로 기흉 발생 여부를 확인하고, 호흡곤란, 흉통, 기침 등의 합병증 징후를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 적절한 간호중재를 통해 시술의 안전성과 효과성을 높일 수 있습니다.
    • 3. 저산소증(Hypoxia)의 임상징후
      저산소증은 조직에 산소 공급이 부족한 상태로, 다양한 임상징후를 나타냅니다. 초기에는 빈맥, 빈호흡, 혈압 상승 등의 보상 반응이 나타나고, 진행되면서 청색증, 의식 변화, 혼돈, 불안감 등이 발생합니다. 심한 저산소증은 의식 소실, 경련, 심부정맥, 심정지까지 초래할 수 있습니다. 저산소증의 정도와 진행 속도에 따라 증상의 심각도가 달라지므로, 산소포화도 모니터링과 함께 환자의 행동 변화, 피부색, 호흡 패턴 등을 지속적으로 관찰하는 것이 중요합니다. 조기 발견과 신속한 중재가 환자의 예후를 크게 좌우합니다.
    • 4. 산소화 문제 대상자의 간호목표 및 중재
      산소화 문제 대상자의 간호목표는 적절한 산소 공급을 통해 조직 산소화를 개선하고 호흡곤란을 완화하는 것입니다. 주요 중재로는 산소 요법, 체위 변경, 호흡 운동 교육, 기도 개방 유지 등이 있습니다. 산소 포화도를 정상 범위로 유지하고, 호흡 패턴을 안정화하며, 환자의 불안감을 감소시키는 것이 중요합니다. 또한 기저 질환 치료, 감염 예방, 영양 상태 개선 등의 포괄적 중재가 필요합니다. 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시키고, 가족의 참여를 유도하여 지속적인 지지를 제공해야 합니다. 정기적인 사정과 중재 평가를 통해 간호계획을 수정하고 최적의 결과를 도출해야 합니다.
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