성인간호학 A+ 췌장염 케이스스터디 문헌고찰, 간호사정, 검사, 약물, 3가지 간호진단에 따른 간호과정(1)

목차

1. 성인간호학 A+ 췌장염 케이스스터디 문헌고찰, 간호사정, 검사, 약물, 3가지 간호진단에 따른 간호과정(1).hwp
2. 성인간호학 A+ 췌장염 케이스스터디 문헌고찰, 간호사정, 검사, 약물, 3가지 간호진단에 따른 간호과정(2).hwp

본문내용

대상자의 진단명을 학습하시오.
● 췌장염 종류 및 의의
① 급성 췌장염
췌장효소는 췌장 내에서 활성화되지 않고 장으로 들어가면 활성화 되는 것이 정상이다. 하지만 췌장염은 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화(자가소화)하는 것이다. 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증 과정이다.

- 두가지 형태 :
=> 급성 간질성 췌장염 : 췌장샘이 전체적으로 붓고 염증이 있으나 해부학적인 형태는 변하지 않고 출혈이나 궤사가 나타나지 않는다.
=> 급성 출혈성 췌장염 : 출혈, 궤사가 일어나며 심한 경우 췌장의 광범위한 지방궤사 뿐만 아니라 복강이나 흉강 그리고 피하조직도 궤사가 일어난다.

② 만성 췌장염
췌장염이 재발됨으로 점진적인 변성(조직 석회화, 반흔 형성)을 초래한다. 췌장의 내, 외분비 기능에 영향을 미치고 알코올 중독과 영양실조가 빈번하다.

● 기전
췌장에 발생하는 병리적 변화는 췌장의 단백질 분해 효소와 지방분해 효소의 조기 활성화로 인해 유발되었다. 이 효소들은 췌장에서는 비활성화 상태로 분비되고 십이지장에서는 활성화되는 것이 정상이다.

● 특징 : 원인 요인들을 제거되면 사라진다.

● 원인
① 과도한 알코올 섭취(알코올 남용)
- 알코올은 췌장의 분비를 자극하고 오디괄약근의 경련을 유발하며 췌장에서 분비되는 단백질의 구성을 변화시켜 작은 관들을 막아 췌액이 분비되는 것을 방해한다.
- 만성 췌장염 원인 중 80%가 알코올과 관련 있다.
② 담석증 : 췌장액 유출을 막아 역류되거나 담즙이 췌장관으로 역류되어 발생한다.
③ 췌장 손상 : 담도계 수술, 담낭절제술, 위장. 십이지장절제술 등 수술로 인한 상처
④ ERCP 후 췌관 손상
⑤ 췌관 폐쇄: 종양, 낭종, 농양, 해부학적 기형
⑥ 신부전 합병증, 신장 이식

참고자료

· 없음