응급 및 재난간호 경추손상 환자 응급 처치 간호(건강사정, 현장, 병원 응급처지), 문헌고찰 포함

소개

응급 및 재난간호 과목 외상 응급 중 경추손상 환자 발생 시 응급 처치 간호에 관한 레포트 입니다.
경추손상에 관한 문헌고찰부터 사례 가상 시나리오 작성하여 대상자에게 해줄 수 있는 응급 처치 간호에 관한 내용이 있습니다.
1. 건강사정(신체사정, 신경학적 사정)
2. 현장에서의 응급처치
3. 병원에서의 응급처지 로 이루어져 있습니다.
응급 간호학 관련하여 과제하실 때 많은 도움 되실 거예요 ~

목차

Ⅰ문헌고찰 (질환고찰)
1. 척수손상(spinal cord injury)
*경추손상(cervical spine injury) 내용 포함
1.1 정의
1.2 원인
1.3 병태생리
1.4 증상과 징후

Ⅱ사례
1. 건강사정
1.1 신체사정
1.2 신경학적 사정

2. 현장에서 응급처치
2.1 기도유지, 산소공급
2.2 신체고정: 경추 칼라와 골절판
2.3 체온유지

3. 병원에서 응급처지
3.1 경추손상 응급간호
3.2 흉복부손상: 단순 늑골 골절 응급간호
3.3 상처관리 응급간호

Ⅲ 출처 및 참고문헌

본문내용

Ⅰ문헌고찰 (질환고찰)
1. 척수손상(spinal cord injury)
*경추손상(cervical spine injury) 내용 포함

1.1 정의
척수손상(spinal cord injury)은 가벼운 굴곡과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생된다. 척수손상이 되면 운동, 감각 및 반사기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할 상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 또한 개인의 성장과 발달의 잠정적인 방해, 가족의 역동성 변화, 직업상실로 인한 경제적 문제, 재활과 장기간 병원생활로 인한 높은 비용이 큰 문제가 될 수 있다.
*경추손상(cervical spine injury)은 경추에 충격을 받아 생기는 손상

1.2 원인
외상이 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고(축구, 다이빙, 스키)등이 원인이다. 미국에서 위험성이 가장 높은 연령층은 16~30세 사이의 젊은 남성이며, 척수손상 환자의 80%가 남자이다. 노인층에서 척수손상 환자가 증가하는 추세이며, 대부분 낙상과 관련이 있다. 음주나 약물의 사용, 안전벨트의 미사용 등이 척수손상의 위험을 증가시킨다. 발생 빈도가 가장 흔한 부위는 C1-2, C4-6, T11-12, L4-5 척추이며, 다른 척추보다 움직임의 범위가 넓으므로 경추손상이 50% 이상이다. 대부분의 척수손상은 외부 손상에 의해서 초래되나 척추 협착이나 관절염, 골당공증 같은 만성 질환에서 척수손상의 위험이 증가된다.

1.3 병태생리
척수 손상은 뼈의 이동에 의한 척수 압박, 척수로 가는 혈액 공급의 중단 또는 척수의 당겨짐에 의해서 일어날 수 있다.
<1차손상과 2차손상>

1차 손상
기계적 충격
긴장이나 열상으로 축삭에 발생하는 초기의 기계적인 파열이다. 척수에 혈액을 공급하는 혈관이 잘리거나 당겨지고, 뼈에 의한 척수압박으로 발생된다.

참고자료

· 윤은자 외, 성인간호학 Ⅱ9판 개정, 수문사, 2021
· 이옥철 외, 응급 및 재난간호 제5판 수정판, 2020
· https://ko.dict.naver.com/#/entry/koko/f9439bd76f164d44a5af943e0263fc5d
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32316