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신경학적 사정 방법2025.05.141. 신경학적 사정 신경학적 사정은 신경계 환자의 상태 변화를 파악하고 객관적인 기초 자료를 얻는 것이 목적입니다. 의식 수준, 동공 반응, 뇌신경 검사, 운동 및 감각 능력 검사, 반사 검사 등 다양한 항목을 평가합니다. 이를 통해 신경계 기능을 종합적으로 평가할 수 있습니다. 2. 의식 수준 사정 의식 수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표입니다. 명료, 졸림 또는 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분하며, 지남력, 눈뜨기, 운동 반응, 언어 반응 등을 평가합니다. Glasgow Coma Scale ...2025.05.14
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간호학과 신경학적 사정 보고서2025.01.111. 의식수준 사정 의식수준을 사정하기 위해 청각, 촉각, 통증 자극을 주고 시간, 장소, 사람에 대한 인식 능력을 파악한다. 명료(A), 혼돈(C), 기면(D), 혼미-stupor(U), 혼미-coma(U) 등의 의식수준을 평가한다. 2. 뇌신경 사정 12개의 뇌신경을 하나씩 사정하여 정상 기능 여부를 확인한다. 후신경, 시신경, 동안신경, 활차신경, 삼차신경, 외전신경 등의 감각 및 운동 기능을 평가한다. 3. 감각기능 사정 척수시상로를 통한 통각, 온각, 촉각 등의 감각기능과 후주로를 통한 진동감각, 위치감각, 식별감각 등을 ...2025.01.11
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성인간호학실습(중환자실)_신경학적 사정 보고서2025.01.271. 신경학적 사정 이 보고서는 환자의 신경학적 상태를 평가하고 기록한 것입니다. 환자의 의식 수준, 운동 기능, 동공 반사 등을 체크하여 신경학적 증상을 확인하였습니다. 환자는 심정지 후 소생에 성공한 상태이며, 신경학적 증상이 관찰되고 있습니다. 1. 신경학적 사정 신경학적 사정은 환자의 신경계 기능을 평가하고 진단하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 신경계 질환의 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 신경학적 사정에는 의식 수준, 감각 기능, 운동 기능, 반사 등 다양한 항목이 포함되며, 숙련된 의료진이 체계...2025.01.27
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신경계 신체사정 보고서2025.01.041. 신경계 신체사정 대상자의 신경계 상태를 종합적으로 평가한 결과, 전반적으로 정상적인 신경계 기능을 보이는 것으로 나타났습니다. 두통, 움직임 변화, 감각 이상 등의 증상이 간헐적으로 나타나지만 일상생활에 큰 지장을 주지 않는 수준입니다. 뇌신경 기능 검사, 소뇌 기능 검사, 감각 기능 검사 등에서 특이 소견은 없었으며, 반사 검사 결과도 정상 범위였습니다. 전반적인 신경계 상태는 양호한 것으로 판단됩니다. 1. 신경계 신체사정 신경계 신체사정은 환자의 신경학적 기능을 평가하고 진단하는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 신...2025.01.04
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뇌 기능장애 아동의 신경학적 상태 평가2025.05.111. 뇌 기능장애 뇌 기능장애의 원인을 파악하기 위해 가족력, 건강력, 영아의 신체평가, 행동 단서 등을 사정한다. 의식수준, 혼수 상태, 신경학적 검사(활력징후, 피부, 눈, 운동기능, 자세, 반사) 등을 통해 뇌 기능장애의 정도와 위치를 평가한다. 또한 요추천자, 뇌파검사, 영상검사 등의 특수진단검사를 활용할 수 있다. 2. 신경학적 상태 평가 뇌 기능장애 아동의 신경학적 상태를 평가하기 위해 의식수준, 혼수 상태, 활력징후, 피부, 눈, 운동기능, 자세, 반사 등을 사정한다. 이를 통해 뇌 기능장애의 원인, 정도, 위치 등을 ...2025.05.11
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아동의 신체적 성장발달22025.01.111. 아동의 신체사정 아동의 신체사정을 위한 일반적 지침, 신체 사정 장소와 사전 준비, 아동의 협조 유도 전략, 그 외의 주의사항 등을 자세히 설명하고 있습니다. 아동의 가슴, 심장, 복부, 생식기, 등과 척추, 사지, 신경학적 사정 등 각 부위별 신체 검진 방법에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 아동의 가슴 사정 아동의 가슴 모양, 유방, 호흡음, 호흡곤란 등을 사정하는 방법에 대해 설명하고 있습니다. 가슴의 비대칭, 새가슴, 청색증, 견축, 비익 등의 증상을 확인하는 것이 중요합니다. 3. 아동의 심장 사정 아동의 심장 위...2025.01.11
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모성간호학실습_case2_Preeclampsia with Severe Features2025.01.281. Preeclampsia with Severe Features Preeclampsia with Severe Features는 임신과 관련되어 발생하는 고혈압성 질환으로, 임신 20주 이후 고혈압과 함께 단백뇨가 동반되거나, 단백뇨가 동반되지 않더라도 고혈압이 있으면서 전신의 이상이 나타나는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 오심/구토, 전신 쇠약감, 부종, 상복부 통증, 두통, 시각 장애 등이 있다. 진단을 위해 혈압, 단백뇨, 혈액 검사 등이 필요하며, 중증 자간전증 환자에게는 황산 마그네슘 투여가 중요한 치료법이다. 2. 산모...2025.01.28
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신경계환자 간호 정리2025.01.171. 의식사정(LOC) 의식이란 뇌의 통합기능의 정수라 할 수 있으며 명료(Alert)에서 혼수까지의 범위가 있습니다. 의식수준은 신경학적 검사의 가장 예민한 지표이므로 의식의 정확한 수준을 알고 변화된 경학적 정도를 파악하여 뇌기능의 손상이나 이상상태를 조기에 발견하고 환자의 예후를 추정하기 위함입니다. 의식장애의 유발요인으로는 뇌교에 직접 또는 간접적인 압력을 받으면 의식상태의 변화가 초래되며, 두부손상, 뇌졸중, 대사장애 및 중추신경계 감염 등의 두개강내 병변에 의하여 발생하여 뇌혈류량이 감소되어 뇌조직에 필요한 산소공급이 부...2025.01.17
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호흡기 바이러스 감염환자 간호 문헌고찰2025.01.161. 신경계 사정 건강력 사정, 신체 사정, 신경학적 검사 등 신경계 사정에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 건강력 사정에는 가족력, 문제력, 과거력 등이 포함되며, 신체 사정에는 인지 기능, 감각 기능, 운동 기능 등이 포함됩니다. 신경학적 검사에는 의식수준, 동공 반사, 뇌신경 기능 검사 등이 포함됩니다. 2. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 지주막하출혈은 뇌의 구조 중 지주막과 연막 사이의 공간에서 발생하는 출혈로, 주요 원인은 뇌동맥류 파열입니다....2025.01.16
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편마비 케이스스터디2025.01.201. 신경학적 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비 진단을 받았으며, 왼쪽 팔과 다리에 힘이 없어 이동 시 전동차, 보행기, 지팡이를 사용하고 있습니다. 물리치료 시간 이외에는 대부분 침대에 누워 있는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 신체 기능 회복을 위해 매주 K-MBI 점수 평가, 스스로의 움직임 사정, 왼쪽 신체 ROM 운동 수행능력 사정 등의 진단적 계획을 수립하였습니다. 또한 매 듀티마다 수동적 ROM 운동 수행, 물리치료 참여 독려, 스스로 ROM 운동을 할 수 있도록 격려하는 치료적 계획을 수립...2025.01.20
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