뇌출혈 케이스(ICH) case study A+진단5개 과정3개

소개

"성인간호실습 뇌출혈(ICH) case study A+진단5개 과정3개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호력
1) 개인력
2) 과거력
3) 가족력

2. 간호사정
1) 신체검진

3. 진단적 검사

4. 투여 약물

5. 간호과정

6. 결론

본문내용

# 전체적인 개요
40세 남자환자로 Medical Hx. 알 수 없는 환자로 내원 당일 횡단보도 건너던 중 쓰러져 지나가던 목격자 119 신고하여 응급실 통해 RT side weakness 및 mental change 증상 보이며 본원 ICU로 내원하여 검사 후 ICH, basal ganglia(Lt)를 진단받았다. 환자 SBP 160 이상 monitoring 많았으며 자신 이름을 인지했다 못했다 하며 신경학적 변화가 많았다. 내원일 +5 되는 날 Navigation guided hematoma evacuation이라는 수술명의 뇌내 혈종 제거 수술을 한 후 상태 관찰한 결과. OP, POD1 이틀동안 혈압 조절이 좀 힘들었고 Rt weakness가 있는 반면에도 몸을 움직이며 일으키려는 행동 많이 보이고 머리의 배액관을 빼려는 시도 등 위험성이 많고 불안이 많았다. 그러나 POD1 오후와 POD2가 되면서 많이 진정이 되었고 어느정도의 지남력도 생기고 BP 조절이 되어 병동으로 전실됨을 확인.

참고자료

· 없음