외상성 경막하 출혈 간호진단 2개, 간호과정 2개 (A+)

소개

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목차

1. 문헌고찰 (병태생리, 원인, 증상, 치료, 간호)

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

질환에 대한 문헌고찰 : 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호

질환명-외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage)

병태생리-신경계는 두개골(body cranial valult)과 척주(vertebral column)에 의해 보호를 받는다. 수막은 뇌와 척수를 싸고 있는 막으로서 세 개 층으로 형성되어 있다. 외층은 경막(dura mater), 중간층은 지주막(arachnoid), 내층은 연막(pia mater) 이다. 경막은 혈관이 많은 외층과 중추신경의 피막인 내층으로 구성된 두개의 막이다.
경막하 출혈은 경막하 공간에 있는 정맥이 두부 손상에 의해 파열되는 질환이다. 경막하 공간은 뇌를 싸고 있는 세 개의 막 중 외부에 있는 두 개의 막 사이 공간을 가리킨다. 경막하 공간에 출혈이 생기면 혈액이 응고되어 혈종이 형성된다. 혈종이 커지면 주위 뇌조직을 압박하여 두통이나 혼란상태 등의 증상이 나타난다.

원인
-문헌조사: 외부의 충격 중 가장 흔한 원인은 젊은 사람의 경우 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고, 노인의 경우 낙상이 있으며, 영유아의 경우 학대, 폭행이 있다. 일부 환자(항응고제, 항혈소판제제를 복용 중인 환자)는 강한 충격이 아닌 가벼운 생활 충격(문에 머리를 부딪힘)에 의해서 발생하기도 한다.

참고자료

· 서울 아산병원
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31892
· 서울대학교병원
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000137
· 대한신경손상학회
· https://m.neurotrauma.or.kr/info/?sub_num=1&sub_depth=6
· 약학정보원
· 서울 아산병원 약학정보
· 식품의약품안전처 의약품상세정보
· 수문사 성인간호학2
· ICU 중환자간호 매뉴얼 2판(2019). 포널스 출판사. 한국중환자간호학회 저