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성인실습 뇌경색 케이스/사례보고서[Cerebral infarction]

EICU응급중환자실 뇌경색Cerebral infarction케이스 입니다. 욕창, 낙상, 낙상대상자교육 등 자세하게 기록된케이스입니다. PES에 따른진단 3가지 간호진단 우선순위 3가지 간호진단 적용 1가지
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최초등록일 2025.02.27 최종저작일 2023.05
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성인실습 뇌경색 케이스/사례보고서[Cerebral infarction]
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    소개

    EICU응급중환자실 뇌경색Cerebral infarction케이스 입니다.

    욕창, 낙상, 낙상대상자교육 등 자세하게 기록된케이스입니다.

    PES에 따른진단 3가지
    간호진단 우선순위 3가지
    간호진단 적용 1가지

    목차

    <섬네일을 참고해 주세요>

    본문내용

    <섬네일을 참고해 주세요>

    참고자료

    · 김성태 (2023). 『간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 1권
    · 성인간호/여성간호』. 우리 의학 서적 .26-48.
    · 김정찬 (2018). 『해부.병태생리로 이해하는 성인간호학 4 호흡기』
    · 도서출판 정담. 109.
    · 김지인 (2020). 『프셉마음-신규간호사를 위한 진짜 실무 팀
    · <호흡기 간호 입문편>』 ㈜ 드림널스. 30, 70-80
    · 원종순, 박수현 외 (2022). 『간호과정과 비판적 사고』. 현문사. 144-161.
    · 유양숙 권보은 외 (2022). 『성인간호학 (상) (하)』. 현문사. 561-562.
    · 유해영 (2018). 『성인간호학 (상) (하) 』 현문사. 571
    · 윤은자 김숙영 외 (2021). 『9판 개정 성인간호학 Ⅰ』. 수문사 639.
    · 최병진 (2018). 『SNUH MANUAL of Medicine』. 고려출판 도서의학. 3-90.
    · 최순희 조복희 외 (2004). 『표준화된 간호진단,결과,중재의 연계.』
    · 현문사. 115-136
    · 서울대학교 병원 건강정보
    · http://www.snuh.org/health/tv.do
    · 서울 아산병원 의료정보 진단백과
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
    · 약학 정보원
    · https://www.health.kr
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    • 1. 뇌경색(Cerebral infarction)
      뇌경색은 뇌혈관이 혈전이나 색전으로 막혀 뇌 조직에 혈액 공급이 차단되는 질환으로, 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지합니다. 이는 현대 사회에서 주요 사망 및 장애 원인 중 하나이며, 고령화 사회로 진행됨에 따라 그 발생률이 증가하고 있습니다. 뇌경색의 병태생리를 이해하는 것은 조기 진단과 신속한 치료의 중요성을 강조합니다. 특히 발병 후 골든타임인 4.5시간 이내의 혈전용해제 투여가 예후를 크게 좌우하므로, 대중의 인식 제고와 의료진의 신속한 대응이 매우 중요합니다.
    • 2. 임상증상 및 진단
      뇌경색의 임상증상은 폐색된 혈관의 위치와 범위에 따라 다양하게 나타나며, 일반적으로 갑작스러운 편마비, 언어장애, 시력 변화 등이 특징입니다. FAST 검사(Face, Arm, Speech, Time)를 통한 신속한 선별이 중요합니다. 진단은 CT와 MRI 같은 신경영상 검사로 확정되며, 특히 MRI의 확산강조영상(DWI)이 초급성 뇌경색 진단에 매우 민감합니다. 혈액검사와 심전도 등 추가 검사를 통해 원인을 규명하는 것도 필수적입니다. 신속하고 정확한 진단이 치료 시기를 결정하므로 응급 대응 체계의 구축이 필수적입니다.
    • 3. 치료 및 간호
      뇌경색의 치료는 급성기 혈전용해제(tPA) 투여와 항혈소판제 투여가 주요 치료법이며, 필요시 기계적 혈전제거술이 시행됩니다. 급성기 이후에는 재발 방지를 위한 항응고제나 항혈소판제 투여가 장기간 지속됩니다. 간호는 신경학적 상태의 지속적 모니터링, 기도 유지, 흡인 예방, 욕창 예방, 재활 운동 등을 포함합니다. 환자의 심리적 지지와 가족 교육도 중요한 부분입니다. 다학제적 접근을 통한 통합적 치료와 간호가 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상에 크게 기여합니다.
    • 4. 예방 및 예후
      뇌경색의 예방은 위험인자 관리가 핵심이며, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 심방세동 등의 적절한 치료가 필수적입니다. 금연, 절주, 규칙적 운동, 건강한 식습관 등 생활습관 개선도 중요합니다. 예후는 발병 초기 치료의 신속성, 경색의 범위, 환자의 나이와 기저질환에 따라 결정됩니다. 조기 재활 치료는 기능 회복을 촉진하며, 장기적 예후는 환자의 순응도와 지속적인 관리에 달려 있습니다. 뇌경색 생존자의 약 30%가 영구적 장애를 경험하므로, 예방과 조기 치료에 대한 사회적 관심과 투자가 매우 중요합니다.
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