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간호 건강사정 요약(신체사정, 말초혈관계통, 배, 근육뼈대계통, 신경계통, 생식기관 사정)

시험 성적으로 A+ 받은 건강사정 요약 모음집입니다. 간호학과 학생 뿐 아니라 현재 임상에서 일하시고 계시는 간호사 선생님들도 충분히 활용하실 수 있는 자료입니다. (실제 상급종합병원 응급실에서 근무하는데 매번 잘 활용하고 있습니다) 알기쉽게 정리하였으며 의학용어도 함께 정리되어 있어 훨씬 도움이 될거에요 각종 사진자료, 표, 밑줄, 볼드처리 등 중요한 부분은 따로 표시를 해두었습니다 건강사정 과목이 어려워서 통으로 알기쉽게 정리했으니 도움이 되셨으면 좋겠습니다 : )
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.20 최종저작일 2024.04
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간호 건강사정 요약(신체사정, 말초혈관계통, 배, 근육뼈대계통, 신경계통, 생식기관 사정)
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    소개

    시험 성적으로 A+ 받은 건강사정 요약 모음집입니다.
    간호학과 학생 뿐 아니라 현재 임상에서 일하시고 계시는 간호사 선생님들도
    충분히 활용하실 수 있는 자료입니다.
    (실제 상급종합병원 응급실에서 근무하는데 매번 잘 활용하고 있습니다)

    알기쉽게 정리하였으며 의학용어도 함께 정리되어 있어 훨씬 도움이 될거에요
    각종 사진자료, 표, 밑줄, 볼드처리 등 중요한 부분은 따로 표시를 해두었습니다

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    목차

    1.유방과 림프계통의 사정
    1)자가유방검진 방법
    2)유방의 촉진

    2.말초혈관계통의 사정
    1)정맥
    2)동맥
    3)질환에 따른 정맥/동맥 촉진방법
    4)동맥/정맥부전 확인을 위한 특수검사

    3.배의 사정
    1)배의 사분면, 아홉부위, 사분면 기준으로 장기구조 찾기
    2)간의 타진
    3)복수검사
    4)맹장염 검사

    4.근육뼈대계통의 사정
    1)뼈의 기능, 종류, 형성/분해, 형태
    2)뼈대근육 및 움직임
    3)관절

    5.신체사정 방법
    1)손목터널증후군(팔렌검사, 티넬징후, 움찔거림신호)
    2)손목/손/손가락 질환의 특징 및 증상

    6.신경계통의 사정
    1)중추신경계통의 구조/기능
    2)뇌(대뇌, 간뇌, 뇌간, 소뇌)의 기능
    2)척수
    3)말초신경계통의 구조/기능

    7.남성/여성 생식기관의 사정
    1)생식기관의 각 특징
    2)신체사정 방법

    본문내용

    <자가유방검진 방법>
    1.누워서 머리 밑에 오른팔을 놓는다. 누우면 유방조직이 가슴벽 위에 고르게 펼쳐지기 때문에 촉감을 느끼기 쉽다.(누운자세)

    2.왼손 검지, 중지,약지의 바닥으로 오른쪽 유방에 덩어리가 있는지 만져본다. 원을 그리면서 유방조직을 손가락으로 느낀다.(선자세)

    3.피부에 가까운 조직 : 가볍게 누른다
    깊은 조직 : 중간정도로 힘을 준다.
    가슴뼈와 갈비뼈에 가까운 조직 : 세게 누른다.
    유방에 아래쪽 곡선을 만질때는 단단한 융기 느껴짐(정상)
    손은 아래위로 움직임(가장 효과적)
    겨드랑이부터 아래로 직선을 그리며 시작
    가슴뼈의 중심선을 향해 유방위를 움직임
    갈비뼈, 목, 빗장뼈까지 유방전체 검진

    4.왼팔은 머리밑, 오른손으로 유방검진

    5.거울앞에서서 골반을 세게 누른다.⇒ 가슴벽 근육이 수축해서 유방의 변화가 강조됨
    젖꼭지/유방의 피부가 오목하거나, 붉어졌거나, 비늘과 같이 벗겨진 부위가 있는지 살펴본다.

    6. 앉거나 선채로 팔을 조금 들어올려 양쪽 겨드랑이 관찰
    ⇒팔을 똑바로 들지 않는다.(유방조직이 당겨서 검진하기 힘들다.)

    <유방의 촉진>
    1.대상자를 눕히고(앙와위) 한팔을 머리 밑에 두게 한 후 그쪽의 유방을 촉진(촉진할 유방 밑에 작은 베개/둥글게 만 수건을 놓는다)

    2.검지,중지,약지의 납작한 바닥 부분으로 촉진한다.

    3.원형(시계방향)/ 쐐기형/ 세로방향
    ⇒세가지 방법중 선택, 선택한 방법 끝까지 유지함.

    4.젖꼭지와 젖꽃판 ~ 유방조직의 주변부와 스펜스의 꼬리까지 모든부분 촉진(다양한 강도/힘을 가하여 촉진)

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 유방 및 림프계통 사정
      유방 및 림프계통 사정은 임상 진찰의 중요한 부분으로, 체계적인 접근이 필수적입니다. 유방 자가검진과 임상 검진을 통해 종양, 염증, 분비물 등의 이상을 조기에 발견할 수 있습니다. 림프절 사정은 감염, 악성종양, 면역질환 등을 평가하는 데 중요한 역할을 합니다. 촉진 시 림프절의 크기, 경도, 가동성, 압통 등을 정확히 평가해야 하며, 비정상 소견 발견 시 추가 검사가 필요합니다. 특히 여성 환자의 경우 정기적인 유방 검진이 유방암 조기 발견에 매우 효과적이므로, 의료진의 교육과 환자 교육이 모두 중요합니다.
    • 2. 말초혈관계통 사정
      말초혈관계통 사정은 순환계 질환을 진단하는 데 필수적인 임상 기술입니다. 맥박 촉진, 혈압 측정, 피부 색상 및 온도 평가, 부종 확인 등을 통해 혈관 질환의 징후를 파악할 수 있습니다. 동맥경화, 정맥부전, 혈전증 등의 질환을 조기에 발견하기 위해서는 양쪽 사지의 대칭성을 비교하고 혈관음을 청진하는 것이 중요합니다. 특히 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등의 위험인자가 있는 환자에서 정기적인 말초혈관 사정이 합병증 예방에 도움이 됩니다. 체계적이고 정확한 사정을 통해 환자의 순환 상태를 파악하고 적절한 중재를 계획할 수 있습니다.
    • 3. 배의 사정
      배의 사정은 복부 질환을 진단하는 데 있어 가장 기본적이면서도 중요한 임상 기술입니다. 시진, 청진, 촉진, 타진의 순서를 정확히 따르는 것이 중요하며, 이를 통해 장폐색, 복막염, 간질환, 신장질환 등을 평가할 수 있습니다. 복부 팽만, 압통, 반발압통, 장음 변화 등의 소견은 응급 상황을 시사할 수 있으므로 신속한 대응이 필요합니다. 환자의 편안함을 고려하여 따뜻한 손으로 부드럽게 진찰하고, 압통 부위는 마지막에 촉진하는 것이 좋습니다. 정확한 배 사정은 불필요한 검사를 줄이고 적절한 치료 계획 수립에 도움이 됩니다.
    • 4. 근육뼈대계통 사정
      근육뼈대계통 사정은 운동 기능과 구조적 이상을 평가하는 중요한 임상 기술입니다. 관절의 가동범위, 근력, 근육 위축, 변형 등을 체계적으로 평가함으로써 골절, 탈구, 염좌, 퇴행성 질환 등을 진단할 수 있습니다. 특히 노인 환자에서 낙상 위험 평가와 근력 저하 모니터링은 삶의 질 유지에 매우 중요합니다. 정확한 근육뼈대 사정을 위해서는 해부학적 지식과 정상 범위에 대한 이해가 필수적입니다. 조기에 이상을 발견하고 적절한 재활 치료를 시작하면 기능 회복과 합병증 예방에 효과적입니다.
    • 5. 신경계통 사정
      신경계통 사정은 뇌신경, 운동신경, 감각신경, 반사 등을 포괄적으로 평가하는 복잡하지만 필수적인 임상 기술입니다. 의식 수준, 인지 기능, 언어 능력, 운동 및 감각 기능, 반사 등을 체계적으로 검사함으로써 뇌졸중, 신경퇴행성 질환, 말초신경병증 등을 조기에 발견할 수 있습니다. 신경학적 응급 상황에서는 신속하고 정확한 사정이 환자의 예후를 크게 좌우할 수 있습니다. 정기적인 신경계통 사정은 인지 기능 저하나 신경학적 합병증을 조기에 감지하는 데 도움이 됩니다. 따라서 의료진의 신경학적 사정 능력 향상은 환자 안전과 치료 결과 개선에 매우 중요합니다.
    • 6. 생식기관 사정
      생식기관 사정은 민감한 부위이지만 성병, 생식기 질환, 암 등을 조기에 발견하기 위해 필수적인 임상 기술입니다. 여성의 경우 자궁경부암 검진, 유방 검진, 골반 진찰이 중요하며, 남성의 경우 고환 자가검진과 전립선 검진이 중요합니다. 사정 시 환자의 프라이버시와 존엄성을 존중하고, 환자의 동의와 편안함을 최우선으로 고려해야 합니다. 정기적인 생식기관 사정과 선별 검사는 생식기 암의 조기 발견과 성병 예방에 효과적입니다. 의료진의 전문적이고 윤리적인 접근은 환자의 신뢰를 구축하고 건강 관리 순응도를 높이는 데 중요한 역할을 합니다.
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