[A+자료]뇌동맥류 CASE STUDY, 문헌고찰, 사정, 간호과정 2개(두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 복합적 요인(신체 기동성 약화, 지속적 bed out 시도)과 관련된 낙상의 위험)

소개

A+ 받은 뇌동맥류 CASE STUDY 자료입니다.

문헌고찰, 사정, 진단검사, 약물, 간호과정 2개를 포함하고 있습니다.
간호과정은 진단적, 치료적, 교육적 각 2~4개씩 구성되어 있으며 이론적 근거가 작성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 간호대상자 사정
1. 일반적 사항(인적사항)
2. 간호력
3. 신체사정
4. 투약
5. 진단적 검사 및 결과

Ⅲ. 간호과정 적용
1. 간호과정 #1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험
2. 간호과정 #2. 복합적 요인(신체 기동성 약화, 기속적 bed out 시도)과 관련된 낙상의 위험

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

◆질환명: Cerebral aneurysm, nonruptuned (비파열성 뇌동맥류)
1. 정의
뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관 벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공강을 형성하는 것을 말한다. 주로 주요 뇌동맥의 분지에서 발생하며, 원위부의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대동맥류라고 지칭한다. 파열 여부에 따라 비파열 뇌동맥류와 파열 뇌동맥류로 구분하며, 동맥류의 형태에 따라서는 낭상 동맥류, 방추상 동맥류, 해리성 동맥류로 구분한다.

2. 원인 및 병태생리
뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 최근에는 유전적 요인이 뇌동맥류의 발생에 중요한 영향을 미친다는 사실이 밝혀지고 있다. 또한 후천적으로 혈관 벽에 가해지는 지속적인 혈역학적 스트레스가 동맥류의 발생을 촉진한다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견된다. 드물게 혈관에 염증이 있거나 외상으로 혈관 벽에 손상이 발생하거나 유전적으로 혈관벽에 문제가 있는 경우 동맥류가 발생하기도 하며, 뇌동정맥기형이나 모야모야병과 같은 뇌혈관질환이 있는 경우에도 동맥류가 동반될 수 있다. 이외에도 흡연, 고혈압, 직계 가족 중 2명 이상에게서 동맥류가 발견되는 경우 등이 위험 인자로 작용한다. 뇌동맥류 파열의 주요 원인은 자발성 지주막하 출혈이다.

참고자료

· 국제간호진단협회, 「간호진단 정의와 분류 2021-2023」, 학지사메디컬, 2022
· 서울대학교병원 간호본부, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2017
· 황옥남 외, 「성인간호학(하)」, 현문사, 2018
· 서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000525.
· 아산병원 약학정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoList.do
· 서울아산병원 의학정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30503
· 약학정보원, https://www.health.kr/